Bicalutamide

Il principio attivo bicalutamide è usato per trattare il cancro alla prostata, ma ha molti effetti collaterali. Scopri tutto su bicalutamide!

Bicalutamide

L'ingrediente attivo bicalutamide è un antiandrogeno non steroideo cosiddetto e viene usato per trattare il cancro alla prostata. In precedenza, è stato approvato solo in combinazione con altre forme di terapia, ma ora è anche usato come unica terapia (soprattutto nelle prime fasi). Qui puoi leggere tutto ciò che vale la pena conoscere l'effetto e l'applicazione di bicalutamide, effetti collaterali e altri fatti importanti.

Ecco come funziona la bicalutamide

La prostata (prostata) è una ghiandola sessuale, che si trova solo nei mammiferi maschi e secerne una secrezione che fa parte dello sperma. Si trova sotto la vescica e circonda l'uretra. La crescita della prostata è gli ormoni sessuali maschili (androgeni) testosterone e diidrotestosterone (un derivato del testosterone) controllata.

Da mutazioni casuali (mutazioni genetiche) nel materiale genetico delle cellule della prostata, questi iniziano a moltiplicarsi in maniera incontrollata - questo è chiamato il cancro alla prostata. La sua crescita dipende testosterone e diidrotestosterone fornitura, motivo per cui tentativi in ​​terapia per bloccare i siti di aggancio (recettori) di questi ormoni alle cellule della prostata. Questo viene fatto usando i cosiddetti "antiandrogeni" come la bicalutamide.

Nelle prime fasi della malattia, l'unica terapia con bicalutamide può arrestare la crescita del tumore. Nelle fasi avanzate, viene spesso presa una misura aggiuntiva (rimozione chirurgica della ghiandola prostatica, radioterapia, terapia ormonale, chemioterapia).

Assorbimento, rottura ed escrezione di bicalutamide

Il principio attivo viene assorbito bene nel sangue attraverso l'intestino dopo l'assunzione attraverso la bocca. È scomposto nel fegato in vari modi, e circa la metà viene espulsa attraverso le feci e l'urina. L'escrezione avviene molto lentamente, dopo una settimana, solo circa la metà del farmaco viene rimosso dal corpo.

Quando si usa la bicalutamide?

Il principio attivo bicalutamide è approvato per il trattamento unico o combinato del cancro alla prostata.

Studi scientifici hanno dimostrato che il farmaco può anche essere usato con successo a basse dosi contro la crescita indesiderata dei capelli (irsutismo) nelle donne. Tuttavia, l'assunzione per questo scopo è al di fuori dell'autorizzazione (il cosiddetto "uso off-label").

Quindi si usa la bicalutamide

Il principio attivo viene fornito esclusivamente sotto forma di compresse nel commercio. A seconda 50 milligrammi o 150 milligrammi di bicalutamide una volta al giorno alla stessa ora del giorno e in modo indipendente essere preso dai pasti sul tipo di terapia. Il trattamento avviene per un periodo di tempo più lungo.

Quali effetti collaterali ha la bicalutamide?

Più del dieci per cento dei pazienti trattati con i pazienti bicalutamide mostrano reazioni avverse al farmaco sotto forma di sentimenti di tensione al petto, la crescita del seno, debolezza, ritenzione di liquidi nel tessuto sottocutaneo, vertigini, dolori addominali, costipazione, nausea, eruzioni cutanee, anemia, vampate di calore e sangue nelle urine.

Inoltre, con uno su dieci a cento trattati per gli effetti collaterali bicalutamide come la disfunzione erettile, dolore pelvico, brividi, sonnolenza, disfunzione epatica, sudorazione, aumento della crescita dei capelli, perdita di capelli, prurito, diabete, aumento di peso e la perdita, insufficienza cardiaca e attacchi di cuore.

Che cosa dovrebbe essere preso in considerazione quando si assume la bicalutamide?

Non sono note interazioni con i farmaci comunemente usati nella terapia di associazione per trattare il cancro alla prostata (come gli analoghi di LHRH).

Poiché bicalutamide viene ampiamente metabolizzata nel fegato, blocca là enzimi che degradano altri ingredienti attivi, con conseguente loro livelli ematici può essere notevolmente aumentata. Pertanto, bicalutamide non deve unitamente a mezzi per le allergie (come terfenadina, astemizolo), farmaci immuno-soppressiva (come la ciclosporina) e calcio antagonisti (come nifedipina, verapamil, diltiazem, come nella malattia di cuore) vengono ingerite.

Viceversa, altri farmaci possono inibire la disgregazione della bicalutamide, causandone l'accumulo nel corpo. Ciò vale, ad esempio agenti contro infezioni fungine (come il ketoconazolo) e mezzi di pirosi (quali cimetidina).

Nei pazienti che stanno assumendo anticoagulanti (come il warfarin e warfarin), coagulazione devono essere monitorati all'inizio della terapia con bicalutamide, come lo stato di coagulazione può cambiare.

Perché bicalutamide ha un impatto enorme sulla equilibrio ormonale del corpo, non dovrebbe essere assunto da donne incinte o che allattano, bambini e adolescenti sotto i 18 anni.

Per la disfunzione epatica grave, i livelli ematici di bicalutamide devono essere monitorati.

Come ottenere farmaci con bicalutamide

In Germania, tutti i preparati contenenti il ​​principio attivo bicalutamide sono soggetti a prescrizione medica e sono disponibili solo con la prescrizione del medico in farmacia.

Da quando è noto bicalutamide?

Gli antiandrogeni non steroidei furono scoperti per la prima volta negli anni '70. L'approvazione della prima sostanza attiva di questo gruppo di sostanze, la flutamide, è avvenuta nel 1989 negli Stati Uniti.Tuttavia, si è notato presto che la flutamide è degradata relativamente rapidamente e il fegato è molto stressato. Con il successore bicalutamide nel 1995 negli Stati Uniti, è stato approvato un ingrediente attivo, che ha una durata d'azione molto più lunga e una migliore compatibilità epatica. Dal momento che la protezione del brevetto è scaduta nel frattempo, ci sono molti generici a basso costo con l'ingrediente attivo bicalutamide sul mercato.


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