Bnp (b-peptide natriuretico di tipo, peptide natriuretico cerebrale)

A proposito di bnp (b-peptide natriuretico di tipo o peptide natriuretico cerebrale): quale il valore dice e quando si determina.

Bnp (b-peptide natriuretico di tipo, peptide natriuretico cerebrale)

il BNP è un ormone che viene prodotto nel cuore. Stimola i reni a espellere i liquidi. Il BNP viene principalmente diagnosticato in pazienti con insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca). Maggiori informazioni sul BNP e sulla sua importanza come valore di laboratorio!

Descrizione del prodotto

BNP (B-peptide natriuretico di tipo, peptide natriuretico cerebrale)

  • Cos'è BNP?

  • Cosa fa il BNP nel corpo?

  • Quando viene determinato BNP?

  • Da cosa è stato determinato il BNP?

  • BNP valori normali

  • Quando il valore del BNP può essere troppo alto?

  • Il valore di BNP può essere troppo basso?

Cos'è BNP?

BNP (B-peptide natriuretico di tipo o peptide natriuretico cerebrale) e ANP (peptide natriuretico atriale) sono ormoni che svolgono un ruolo importante nel controllo del saldo e del sangue la pressione del fluido. Sono indicati come peptidi natriuretici. I due ormoni sono prodotti principalmente nelle cellule muscolari del cuore: BNP nelle camere cardiache, ANP negli atri. Piccole quantità di ANP e BNP sono prodotte anche nelle ghiandole surrenali e nel cervello.

I BNP hanno prima individuato scienziati nel cervello dei maiali. Ecco perché lo chiamavano "peptidi natriuretici cerebrali". Nel frattempo, il nome più appropriato "peptide natriuretico di tipo B" è anche comune.

Cosa fa il BNP nel corpo?

Quando la pressione nel cuore aumenta, le cellule del miocardio rilasciano ANP e BNP. Un aumento della pressione si verifica, ad esempio, quando c'è molto sangue nel sangue o la pressione del sangue è molto alta. ANP e BNP causano i reni espellono più di sodio ed acqua: Questo aumenta ulteriormente il volume del sangue - cadute di pressione sanguigna. Inoltre, i due ormoni dilatano vasi sanguigni e rallentano la produzione dell'ormone aldosterone: Questo abbassa anche la pressione sanguigna.

Nelle persone con insufficienza cardiaca acuta, il cuore non riesce più a fornire al corpo abbastanza sangue. Il sangue si accumula nel cuore. Questo è l'incentivo per le cellule muscolari a rilasciare BNP e ANP. Valori elevati possono quindi indicare un'insufficienza cardiaca acuta. Ma anche in altre malattie, i valori possono aumentare, ad esempio in caso di insufficienza renale.

Quando viene determinato BNP?

Il medico può avere diagnosi di BNP nei seguenti casi:

  • Se si sospetta un'insufficienza cardiaca acuta: la lettura aiuta il medico a distinguere se l'insufficienza respiratoria è causata da insufficienza cardiaca o malattia polmonare.
  • per il controllo della terapia in pazienti con insufficienza cardiaca
  • la prognosi in pazienti con embolia polmonare acuta (occlusione dei vasi polmonari causati da coaguli di sangue) per stimare e per regolare il trattamento di conseguenza
  • per il follow-up dell'ipertensione nelle arterie polmonari (ipertensione polmonare)

Da cosa è stato determinato il BNP?

Il valore di BNP è determinato nel plasma sanguigno.

ANP e BNP sono come una serie di perle composte da singoli componenti, i cosiddetti aminoacidi. Entrambi gli ormoni derivano da una catena più lunga di aminoacidi, un "pre-ormone". La scissione di questo pre-ormone produce l'ormone attivo attivo e una catena di amminoacidi inattiva. Le parti di catena recise, che non sono efficaci, sono calde NT-per ANP e NT-pro BNP, Questi frammenti rimangono nel sangue più a lungo di ANP e BNP e possono quindi essere più facilmente rilevati.

BNP valori normali

Per l'orientamento valgono i seguenti valori limite (pg / ml = picogrammo per millilitro):

parametro

femminile

maschio

BNP

<150 pg / ml

<100 pg / ml

NT-pro BNP

sotto i 50 anni: <155 pg / ml

Da 50 a 65 anni: <222 pg / ml

sotto i 50 anni: <84 pg / ml

Da 50 a 65 anni: <194 pg / ml

È molto probabile che un normale valore di BNP escluda l'insufficienza cardiaca. Tuttavia, il medico non si baserà esclusivamente su questo valore di laboratorio per una diagnosi affidabile. Non c'è un chiaro limite. Per una diagnosi certa, il medico sarà quindi accanto al BNP (o NT-pro BNP) prende in considerazione anche i risultati dei pazienti e altri test come reclami ultrasuoni cardiaci.

Quando il valore del BNP può essere troppo alto?

Il valore di BNP può essere aumentato nei seguenti casi:

  • Insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca)
  • attacco di cuore acuto (infarto del miocardio)
  • Aritmia del cuore (ad es. Fibrillazione atriale)
  • insufficienza renale avanzata (insufficienza renale)
  • pazienti in dialisi
  • Ipertensione arteriosa polmonare (ipertensione polmonare)
  • Embolia polmonare (coaguli di sangue nei vasi polmonari)
  • disturbo circolatorio acuto nelle arterie coronarie (angina pectoris)
  • Cirrosi con ascite (fluido nell'addome)

Nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica hanno valori più elevati indicano un esito più poveri e una prognosi peggiore.

Alcuni farmaci possono anche aumentare BNP o NT per livelli di BNP. Questi includono i beta-bloccanti e gli ormoni tiroidei.

Il valore di BNP può essere troppo basso?

Alcuni farmaci, le concentrazioni di peptidi natriuretici, quali BNP ridurre nel sangue. Ciò si applica, ad esempio, agli ACE-inibitori e alla furosemide diuretica (diuretica).

Comitato consultivo: Prof. Michael Christ, capo del dipartimento di medicina d'urgenza e medicina intensiva presso la clinica di Norimberga


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