Bnp (b-peptide natriuretico di tipo, peptide natriuretico cerebrale)

A proposito di bnp (b-peptide natriuretico di tipo o peptide natriuretico cerebrale): quale il valore dice e quando si determina.

Bnp (b-peptide natriuretico di tipo, peptide natriuretico cerebrale)

il BNP è un ormone che viene prodotto nel cuore. Stimola i reni a espellere i liquidi. Il BNP viene principalmente diagnosticato in pazienti con insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca). Maggiori informazioni sul BNP e sulla sua importanza come valore di laboratorio!

Descrizione del prodotto

BNP (B-peptide natriuretico di tipo, peptide natriuretico cerebrale)

  • Cos'√® BNP?

  • Cosa fa il BNP nel corpo?

  • Quando viene determinato BNP?

  • Da cosa √® stato determinato il BNP?

  • BNP valori normali

  • Quando il valore del BNP pu√≤ essere troppo alto?

  • Il valore di BNP pu√≤ essere troppo basso?

Cos'è BNP?

BNP (B-peptide natriuretico di tipo o peptide natriuretico cerebrale) e ANP (peptide natriuretico atriale) sono ormoni che svolgono un ruolo importante nel controllo del saldo e del sangue la pressione del fluido. Sono indicati come peptidi natriuretici. I due ormoni sono prodotti principalmente nelle cellule muscolari del cuore: BNP nelle camere cardiache, ANP negli atri. Piccole quantità di ANP e BNP sono prodotte anche nelle ghiandole surrenali e nel cervello.

I BNP hanno prima individuato scienziati nel cervello dei maiali. Ecco perch√© lo chiamavano "peptidi natriuretici cerebrali". Nel frattempo, il nome pi√Ļ appropriato "peptide natriuretico di tipo B" √® anche comune.

Cosa fa il BNP nel corpo?

Quando la pressione nel cuore aumenta, le cellule del miocardio rilasciano ANP e BNP. Un aumento della pressione si verifica, ad esempio, quando c'√® molto sangue nel sangue o la pressione del sangue √® molto alta. ANP e BNP causano i reni espellono pi√Ļ di sodio ed acqua: Questo aumenta ulteriormente il volume del sangue - cadute di pressione sanguigna. Inoltre, i due ormoni dilatano vasi sanguigni e rallentano la produzione dell'ormone aldosterone: Questo abbassa anche la pressione sanguigna.

Nelle persone con insufficienza cardiaca acuta, il cuore non riesce pi√Ļ a fornire al corpo abbastanza sangue. Il sangue si accumula nel cuore. Questo √® l'incentivo per le cellule muscolari a rilasciare BNP e ANP. Valori elevati possono quindi indicare un'insufficienza cardiaca acuta. Ma anche in altre malattie, i valori possono aumentare, ad esempio in caso di insufficienza renale.

Quando viene determinato BNP?

Il medico può avere diagnosi di BNP nei seguenti casi:

  • Se si sospetta un'insufficienza cardiaca acuta: la lettura aiuta il medico a distinguere se l'insufficienza respiratoria √® causata da insufficienza cardiaca o malattia polmonare.
  • per il controllo della terapia in pazienti con insufficienza cardiaca
  • la prognosi in pazienti con embolia polmonare acuta (occlusione dei vasi polmonari causati da coaguli di sangue) per stimare e per regolare il trattamento di conseguenza
  • per il follow-up dell'ipertensione nelle arterie polmonari (ipertensione polmonare)

Da cosa è stato determinato il BNP?

Il valore di BNP è determinato nel plasma sanguigno.

ANP e BNP sono come una serie di perle composte da singoli componenti, i cosiddetti aminoacidi. Entrambi gli ormoni derivano da una catena pi√Ļ lunga di aminoacidi, un "pre-ormone". La scissione di questo pre-ormone produce l'ormone attivo attivo e una catena di amminoacidi inattiva. Le parti di catena recise, che non sono efficaci, sono calde NT-per ANP e NT-pro BNP, Questi frammenti rimangono nel sangue pi√Ļ a lungo di ANP e BNP e possono quindi essere pi√Ļ facilmente rilevati.

BNP valori normali

Per l'orientamento valgono i seguenti valori limite (pg / ml = picogrammo per millilitro):

parametro

femminile

maschio

BNP

<150 pg / ml

<100 pg / ml

NT-pro BNP

sotto i 50 anni: <155 pg / ml

Da 50 a 65 anni: <222 pg / ml

sotto i 50 anni: <84 pg / ml

Da 50 a 65 anni: <194 pg / ml

√ą molto probabile che un normale valore di BNP escluda l'insufficienza cardiaca. Tuttavia, il medico non si baser√† esclusivamente su questo valore di laboratorio per una diagnosi affidabile. Non c'√® un chiaro limite. Per una diagnosi certa, il medico sar√† quindi accanto al BNP (o NT-pro BNP) prende in considerazione anche i risultati dei pazienti e altri test come reclami ultrasuoni cardiaci.

Quando il valore del BNP può essere troppo alto?

Il valore di BNP può essere aumentato nei seguenti casi:

  • Insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca)
  • attacco di cuore acuto (infarto del miocardio)
  • Aritmia del cuore (ad es. Fibrillazione atriale)
  • insufficienza renale avanzata (insufficienza renale)
  • pazienti in dialisi
  • Ipertensione arteriosa polmonare (ipertensione polmonare)
  • Embolia polmonare (coaguli di sangue nei vasi polmonari)
  • disturbo circolatorio acuto nelle arterie coronarie (angina pectoris)
  • Cirrosi con ascite (fluido nell'addome)

Nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica hanno valori pi√Ļ elevati indicano un esito pi√Ļ poveri e una prognosi peggiore.

Alcuni farmaci possono anche aumentare BNP o NT per livelli di BNP. Questi includono i beta-bloccanti e gli ormoni tiroidei.

Il valore di BNP può essere troppo basso?

Alcuni farmaci, le concentrazioni di peptidi natriuretici, quali BNP ridurre nel sangue. Ciò si applica, ad esempio, agli ACE-inibitori e alla furosemide diuretica (diuretica).

Comitato consultivo: Prof. Michael Christ, capo del dipartimento di medicina d'urgenza e medicina intensiva presso la clinica di Norimberga


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