Celiachia (sprue)

La celiachia (negli adulti sprue) è un'intolleranza al glutine per tutta la vita. Maggiori informazioni su sintomi, cause e trattamento della malattia celiaca.

Celiachia (sprue)

Sinonimi

Sprue, intolleranza al glutine

definizione

Torta di pane

La malattia celiaca (chiamata Sprue adulto negli adulti) è una malattia cronica intestinale in cui la piccola mucosa intestinale è incompatibile con il glutine. Il glutine è il glutine nei cereali come grano, segale, farro, kamut, orzo e avena.

Questo succede nella celiachia

La piccola mucosa intestinale sana è rivestita con villi (rughe), attraverso la cui membrana mucosa le sostanze nutritive estratte dal chimo sono assorbite dall'organismo. Nella celiachia, l'assunzione di glutine provoca un'infiammazione cronica della mucosa intestinale, i villi si formano indietro e ottengono nel lungo periodo non abbastanza nutrienti, minerali (elettroliti), oligoelementi e vitamine nel corpo.

frequenza

Circa 1 persona su 200 in Germania è affetta da celiachia. Tuttavia, l'80-90% di loro ha solo sintomi atipici e / o raramente, quindi non sanno nulla delle loro condizioni.

sintomi

Il consumo di glutine modifica la piccola mucosa intestinale. Quindi le sostanze nutritive stanno peggiorando e peggiorando dall'intestino tenue. Spesso i sintomi sono molto evidenti molto tardi, spesso anche dopo anni. Per lungo tempo, sintomi non specifici come perdita di peso inspiegabile, frequenti problemi di stomaco o intestino come mal di stomaco, diarrea o costipazione rimangono le uniche indicazioni della celiachia negli adulti. Occasionalmente si tratta di sedie vistose, voluminose, gonfie o unte. Se nel corso della malattia non vengono presi abbastanza minerali e vitamine, è possibile ricorrere a una varietà di disturbi, a seconda della mancanza di sostanza mancante. In molti casi esprime anche la celiachia negli adulti attraverso anemia e osteoporosi o artrite con dolori articolari e ossei.

Sintomi celiaci nei bambini

La maggior parte dei sintomi della celiachia sono evidenti nei bambini pochi mesi dopo il passaggio al pane bianco perché, ad esempio, il porridge di semola contiene glutine. I sintomi tipici includono diarrea e perdita di appetito e un corpo gonfio e gonfio con braccia e gambe sensibilmente sottili. I bambini sono spesso lamentosi. Di conseguenza, ci sono fallimenti e disturbi dello sviluppo.

Se la celiachia si rompe solo nei bambini più grandi, spesso provoca anemia (carenza di ferro) e ridotta crescita della lunghezza. I bambini più grandi con celiachia hanno una costipazione più frequente invece di diarrea. Anche i dolori allo stomaco sono tipici.

Celiachia e diabete di tipo 1

Dal 5 al 7 per cento di tutte le persone con diabete di tipo 1 hanno una malattia celiaca con sintomi piuttosto lievi, in modo che non vengano rilevati in ritardo o come segno di celiachia. Tuttavia, la celiachia può essere rilevata in una biopsia dell'intestino tenue. In alcune cliniche, i bambini con diabete vengono ora testati per gli anticorpi contro la celiachia, anche se non presentano sintomi tipici.

Altre malattie che spesso accompagnano la celiachia includono:

  • Trisomia 21 (sindrome di Down)
  • infiammazione autoimmune della tiroide (tiroidite autoimmune)
  • malattia del muscolo cardiaco autoimmune (miocardite autoimmune)
  • Malattia renale con depositi di IGA nel rene
  • Vitiligine (vitiligine)
  • Infiammazione della lingua con perdita di tessuto (glossite atrofica).

Complicazioni della celiachia

La celiachia a lungo termine aumenta il rischio di sviluppare linfomi maligni (tumore linfonodale come il linfoma non Hodgkin). Aumenta anche il rischio di tumori maligni del tubo digerente. Questi rischi aumentano soprattutto se la dieta necessaria e priva di glutine non viene soddisfatta.

cause

La celiachia è una malattia autoimmune. Le cause esatte sono sconosciute. Tuttavia, esiste un rischio ereditario per i familiari di primo grado, cioè per i figli di genitori affetti e per gemelli identici.

I medici discutono come causa della celiachia una reazione antigene-anticorpo, composizioni di amminoacidi difettose e una carenza di enzimi.

indagine

Per la diagnosi di celiachia, un test di celiachia per gli anticorpi contro la celiachia fornisce la prima indicazione importante della malattia. Per confermare la diagnosi, è necessaria una biopsia dell'intestino tenue. Un endoscopio viene guidato attraverso la bocca, l'esofago e lo stomaco nell'intestino tenue con una sonda microscopica, in cui vengono prelevati diversi campioni di tessuto per l'esame microscopico.

I reclami ricorrenti o permanenti allo stomaco e / o all'intestino dovrebbero sempre essere esaminati da un medico. In caso di intolleranza al glutine, il medico ti istruirà sul trattamento della malattia celiaca.

trattamento

Al momento non è possibile un trattamento causale della celiachia. Solo una vita di dieta rigorosa senza glutine non consente di lamentarsi. Come parte di questa dieta priva di glutine, i sintomi della malattia celiaca ritornano.La condizione generale migliora, la diarrea si attenua e la piccola mucosa intestinale appiattita e appiattita si rigenera. Inoltre, diminuiscono i rischi o le complicanze a lungo termine della malattia celiaca (come il rischio di cancro del linfonodo).

A volte vitamine, minerali o oligoelementi devono essere sostituiti.

Self-help: dieta priva di glutine

Se possibile, seguire la dieta senza glutine, anche nelle fasi senza sintomi! Evitare i cereali contenenti glutine come farro, orzo, verdure, avena, kamut, segale e grano. Sostituiscili con alternative senza glutine come amaranto, grano saraceno, miglio, mais, quinoa, riso e teff, oltre a castagne, piantaggine o soia.

  • Prestare attenzione alla dicitura "senza glutine" o al "logo senza glutine" (spiga di grano barrata). I prodotti e i consigli senza glutine sono disponibili nei negozi di alimenti naturali e nei negozi di alimenti naturali. Anche nei supermercati più grandi c'è una selezione di prodotti senza glutine.
  • Evita i prodotti semilavorati e finiti con ingredienti contenenti glutine come farina, amido di frumento, crusca di frumento o glutine.
  • Il glutine nascosto può essere trovato in zuppe di minestra, salse, budini, patatine fritte, salsicce, gelati, prodotti a ridotto contenuto di grassi, patatine, salatini, ketchup, senape, cioccolato e spezie.
  • Assicurati di conservare e preparare il cibo separatamente per evitare la contaminazione con alimenti contenenti glutine da qualsiasi membro della famiglia.
  • Nel caso di una degenza ospedaliera, tu o il tuo compagno vi informerete della celiachia / sprue immediatamente dopo l'ammissione al reparto, in modo che una dieta priva di glutine possa essere messa insieme per voi.
  • Molte compagnie aeree e tour operator offrono menu senza glutine. Basta chiedere la tua prossima prenotazione.
  • Nei gruppi di auto-aiuto per chi soffre di celiachia e per i parenti si scambiano informazioni e si sostengono reciprocamente.

prevenzione

Non c'è prevenzione per la celiachia.


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