Chikungunya

La febbre di chikungunya è una delle malattie di viaggio trasmesse dalle punture di zanzara. Di norma, la febbre chikungunya è benigna, ma ci sono anche complicazioni possibili.

Chikungunya

Sinonimi

CHIK, CHIKF

definizione

zanzara

La febbre di Chikungunya (abbreviata CHIK o CHIKF) è una delle malattie di viaggio trasmesse dalle punture di zanzara. I sintomi principali sono febbre alta e dolore articolare e muscolare grave. Di norma, la febbre chikungunya è benigna, ma ci sono anche complicazioni possibili.

frequenza

I principali focolai di Chikungunyafiebers sono stati segnalati di recente in Africa (Senegal, Gambia, Guinea, Tanzania), Sud-est asiatico (Filippine, Malesia, Thailandia, Cambogia, Myanmar), Sri Lanka, India, Indonesia e Arabia Saudita.

La febbre di Chikungunya ha già raggiunto l'Europa. Nel 2007, più di 200 persone si sono ammalate nei dintorni di Ravenna, in Italia. L'obiettivo di questa infezione è un turista che ha portato il virus dai tropici. Dopo il suo ritorno è stato punto dalla zanzara tigre asiatica - e la diffusione del virus nella regione.

Febbre di Chikungunya in Germania

Non ci sono dati attuali sulla prevalenza della febbre di Chikungunya in Germania. I dati più recenti risalgono al 2014. Quest'anno, il Robert Koch Institute (RKI) ha registrato 162 casi di turisti che rientrano in Germania con l'infezione. È stato dieci volte di più rispetto al 2013.

Per le infezioni da febbre di Chikungunya da zanzare tigre asiatiche domestiche, è ancora arrivato, secondo ancora il RKI.

sintomi

I sintomi hanno dato il nome alla febbre di Chikungunya. Chikungunya nella lingua della Makonde tanzaniana significa "camminare storto". In tedesco la febbre di Chikungunya è anche chiamata "uomo chinato". Queste denominazioni sono basate sull'osservazione di pazienti: febbre alta, giunto gravi e dolore muscolare (di solito su entrambi i lati delle braccia e delle gambe) rendono, e segnato la tenerezza di fornire le persone colpite in modo che possano a malapena a camminare in posizione verticale o allungare fuori sdraiati.

Altri sintomi includono:

  • linfoadenopatia
  • eruzioni lievemente pruriginose
  • sanguinamento punteggiato della pelle (petecchie)
  • Gengive nasali o sanguinanti
  • mal di testa
  • esaurimento
  • infezioni agli occhi
  • disturbi gastrointestinali.

I sintomi compaiono solitamente dopo un periodo di incubazione da 3 a 7 giorni. La febbre passa spesso entro 3 giorni. Dopo una media di 2 settimane, la febbre Chikungunya di solito è finita e guarisce senza conseguenze. Non bisogna temere ulteriori infezioni, dal momento che il sistema immunitario ha formato un'immunità permanente contro il virus dopo la malattia.

complicazioni

In circa il 10% dei casi, tuttavia, il dolore articolare e muscolare si ripresenta in lotti. Questo può accadere dopo mesi, ma a volte dopo diversi anni. Altre complicazioni di Chikungunyafiebers sono infiammazione del fegato (epatite), infiammazione del cuore (pericardite, miocardite) o disturbi neurologici di meningite o danni cerebrali. In casi molto rari, dalla chikungunya della febbre emorragica letale si sviluppa.

cause

La febbre di Chikungunya è causata dal virus con lo stesso nome, virus della febbre chikungunya (CHIK). Il virus viene trasmesso quasi esclusivamente da punture di zanzara. Come una zanzara febbre gialla intermediario e la zanzara tigre asiatica sono stati chiaramente identificati. CHIK ma anche trasmettere le zanzare della malaria del genere Anopheles a quanto pare. Un'infezione di esseri umani verso umani o altri animali sull'uomo è estremamente rara. Tuttavia, le donne incinte infette possono trasmettere il virus ai propri figli.

Zanzara tigre asiatica come il trasmettitore più pericoloso

La zanzara tigre asiatica è considerata uno dei portatori più pericolosi di malattie infettive. Questo ha tre ragioni principali:

  1. Le femmine della zanzara tigre trasmessi non solo chikungunya, ma anche la febbre dengue, la febbre gialla e altre malattie. Per la diffusione di chikungunya, ma a quanto pare ha un ruolo speciale: una mutazione nel virus Chikungunya è spesso trasmessa rispetto alla media, secondo le osservazioni di esperti proprio per la zanzara tigre asiatica.
  2. La zanzara è particolarmente robusta e si diffonde rapidamente anche in habitat non familiari. L'aumento della temperatura media favorisce la diffusione. Nel frattempo, i primi depositi sono stati registrati nel sud della Germania, che sono anche regolarmente combattuti.
  3. Le zanzare tigre asiatiche sono al di sopra della media aggressiva. Inoltre pungono durante il giorno e penetrano anche indumenti leggeri.

indagine

La diagnosi di febbre chikungunya non è sempre facile. Come uno dei sintomi caratteristici è una forte sensibilità alla pressione di uno o entrambi i polsi. Tuttavia, questo sintomo è talvolta interpretato erroneamente come un segno di artrite reumatoide. Anche per i medici esperti che Chikungunya non distingue a prima vista da dengue.La sicurezza è fornita da analisi del sangue o rilevazione di materiale virale in colture cellulari.

trattamento

La medicina finora non ha la possibilità di trattare causalmente Chikungunyafieber. È solo possibile alleviare i sintomi. Per il dolore, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come diclofenac o ibuprofene. L'acido acetilsalicilico non è adatto perché può aumentare il possibile danno alle piastrine associate alla malattia e quindi favorire la febbre emorragica.

previsione

Nel 90 percento dei casi, la febbre chikungunya guarisce senza conseguenze. Il restante 10 percento ha conseguenze a lungo termine, come descritto nella sezione Complicazioni.

prevenzione

La migliore prevenzione della febbre chikungunya è un repellente per insetti completo. La zanzara tigre asiatica come un importante trasmettitore di infezione può facilmente penetrare i vestiti sottili. Pertanto, i turisti nelle aree a rischio dovrebbero prestare attenzione agli indumenti resistenti ai morsi. Inoltre, è consigliabile una protezione coerente con repellente per insetti. Di notte, proteggono le zanzariere.


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