Craniotomia

In una craniotomia, il cranio ossuto viene aperto chirurgicamente. Scopri qui quali rischi comporta la procedura.

Craniotomia

il craniotomia si riferisce all'apertura chirurgica del cranio ossuto. Viene eseguita dal neurochirurgo come gateway per la chirurgia cerebrale. Leggi tutto sulla procedura di craniotomia, quando diventa necessario e quali rischi si pone.

Descrizione del prodotto

craniotomia

  • Cos'è una craniotomia?

  • Quando esegui una craniotomia?

  • Cosa fai con una craniotomia?

  • Quali sono i rischi di una craniotomia?

  • Cosa devo considerare dopo una craniotomia?

Cos'è una craniotomia?

Una craniotomia è l'apertura chirurgica del cranio ossuto. Serve come una via d'accesso per le operazioni sul cervello e le sue strutture vicine. Come parte della craniotomia, una placca ossea viene sollevata dal cranio, creando un foro rotondo nella calotta cranica.

Per chiudere il foro, ci sono due metodi: craniotomia osteoclastica e craniotomia osteoplastica. Nella craniotomia osteoclastica, il chirurgo non riporta il pezzo di osso asportato nella sua posizione originale; il buco è chiuso solo con il cuoio capelluto e il cuoio capelluto. Questo metodo viene utilizzato, ad esempio, per aumentare la pressione intracranica. Nella craniotomia osteoplastica, il medico inserisce la placca ossea nella calotta cranica, dove dopo alcuni mesi si contrae con l'osso circostante.

La craniotomia è classificata in base alla posizione della placca cranica rimossa:

  • Craniotomia frontale (regione temporale anteriore)
  • Craniotomia temporale (regione temporale posteriore)
  • Craniotomia pterinatale (regione temporale anteriore)
  • Craniotomia parietale (regione dei vertici)
  • Craniotomia occipitale (occipite)
  • Craniotomia suboccipitale (regione sotto l'occipite)

Quando esegui una craniotomia?

Quasi tutte le operazioni neurochirurgiche sul cervello o sui meningi richiedono l'apertura del cranio. La craniotomia può essere utilizzata nel trattamento chirurgico delle seguenti malattie:

  • I tumori cerebrali
  • emorragia cerebrale
  • Aumento della pressione intracranica (craniotomia di sollievo)
  • Ottenere campioni di tessuto
  • Schema delle arterie cerebrali (aneurisma)
  • Aree cerebrali che causano l'epilessia
  • ascesso cerebrale

Sintomi importanti

  • distonia
  • delirio
  • ecolalia
  • fatica
  • amnesia
  • disartria
  • disturbi dell'andatura
  • vertigini
  • agnosia
  • ageusia

Cosa fai con una craniotomia?

Il cranio umano è diviso nel cranio cerebrale e nel cranio facciale. Mentre il cranio facciale consiste di 15 ossa, come l'osso nasale e la guancia e le ossa della mascella, il cranio del cervello forma una cavità protettiva per il cervello. Consiste di zucchetto e base cranica. All'interno, l'osso del cranio è rivestito da "meningi duri".

Prima dell'operazione

Prima della maggior parte delle procedure, il paziente viene addormentato e non sente dolore. Ma ci sono anche operazioni neurochirurgiche in cui il paziente deve essere sveglio, come quando il medico esegue test neurologici durante la procedura. Ha bisogno della cooperazione attiva del paziente e può quindi localizzare determinate regioni del cervello, come il centro linguistico. Certamente, questi metodi chirurgici sono anche indolori.

Al fine di stabilizzare la testa durante l'operazione, di solito è fissato con un telaio (la cosiddetta ferrula Mayfield). Ora i capelli del capo sono rasati nel sito chirurgico e il cuoio capelluto del paziente è disinfettato e coperto.

Durante l'operazione

Usando un bisturi, il chirurgo scioglie delicatamente il cuoio capelluto e il cuoio capelluto sulla parte malata del cervello e lo ripiega. L'osso del cranio è ora libero. Con un osso ha visto il medico ha visto una placca ossea dal cranio. La dimensione della piastra dipende dalla malattia attuale.

Ora il chirurgo ha libero accesso al cervello e può eseguire l'intervento chirurgico, ad esempio la rimozione di un tumore. Quando la procedura è completata, il chirurgo chiude di nuovo l'apertura nel cranio. Se sceglie la "craniotomia osteoclastica", la placca ossea non sarà rimessa nella calotta cranica. Invece, il medico sutura le meningi, il cuoio capelluto e il cuoio capelluto sopra l'apertura.

Nel caso di "craniotomia osteoplastica", la copertura ossea viene rimessa nella calotta cranica dopo che i bordi sporgenti o i frammenti di osso sciolti sono stati accuratamente abraggiati in precedenza. Di nuovo, il medico cucì le meningi, il cuoio capelluto e il cuoio capelluto sulla ferita.

Dopo l'operazione

Dopo una craniotomia, il paziente viene monitorato nell'unità di terapia intensiva perché vi è il rischio di risanguinamento o gonfiore del cervello subito dopo l'intervento. Inoltre, l'anestesista dell'unità di terapia intensiva monitora la respirazione, le funzioni cardiovascolari e neurologiche. Di norma, il paziente può tornare al reparto normale già 24 ore dopo la craniotomia.

Indagini importanti

  • La tomografia computerizzata
  • MRI
  • puntura lombare
  • Esame neurologico

Quali sono i rischi di una craniotomia?

Come con qualsiasi procedura chirurgica, possono verificarsi complicazioni caso per caso. I possibili rischi sono:

  • Sanguinamento e lividi, possibilmente con rimozione chirurgica
  • Formazione di coaguli di sangue
  • infezione
  • la guarigione della ferita
  • Cicatrici esteticamente insoddisfacenti
  • incidenti anestesia

I rischi chirurgici individuali dipendono dalla malattia di base del paziente e dall'operazione stessa, cioè dall'area cerebrale operata.

I rischi speciali di apertura cranica e chirurgia cerebrale possono essere:

  • Lesioni a tessuto cerebrale sano
  • disturbi convulsivi
  • Perdita di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale)
  • problemi di memoria
  • Disturbi di coordinazione o equilibrio
  • paralisi
  • Difficoltà a parlare
  • Accumulo di aria nella cavità cranica (pneumocefalo)
  • coma

Alcune di queste complicazioni, come le convulsioni, non possono verificarsi fino a qualche tempo dopo l'operazione, perché sono causate da cicatrici nel cervello.

La terapia aiuta con queste malattie

  • aneurisma
  • stenosi carotidea
  • Sindrome da stanchezza cronica
  • Sindrome da Fatica
  • emorragia cerebrale
  • morte cerebrale
  • tumore al cervello
  • sindrome di Reye
  • traumi cerebrali
  • corsa

Cosa devo considerare dopo una craniotomia?

La medicazione viene solitamente aperta il terzo giorno dopo la procedura. Le graffette o le suture utilizzate per chiudere la ferita chirurgica vengono solitamente rimosse dieci giorni dopo l'intervento. Evitare di graffiare la ferita durante la cura dei capelli e tenerlo asciutto. Il lavaggio dei capelli dovrebbe essere fatto 48 ore dopo la rimozione delle parentesi graffe o delle suture. La colorazione dei capelli è possibile solo dopo tre o quattro settimane.

Poiché le convulsioni epilettiche possono verificarsi dopo una craniotomia, si è considerati inadatti alla guida e non è consentito guidare fino a tre mesi dopo l'intervento.

Se e quando ne cerchi uno craniotomia L'esercizio dipende dalla malattia di base e dal processo di guarigione. Fondamentalmente si dovrebbe evitare lo stress fisico pesante; Sono permesse attività sportive leggere.

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