Creatinina

Il valore della creatinina è usato per valutare la funzionalità renale. Leggi quali sono le cause per cui la creatinina è elevata!

Creatinina

a creatinina √ą un metabolita della creatina dai muscoli. La creatina, a sua volta, √® importante per le contrazioni muscolari. In medicina, la creatinina √® utilizzata principalmente come parametro di laboratorio per la funzionalit√† renale. Leggi tutto ci√≤ che riguarda il valore di laboratorio qui quando il medico determina lo significa e cosa aumentato o diminuito i valori di creatinina!

Descrizione del prodotto

creatinina

  • Cos'√® la creatinina?

  • Quando determini la creatinina?

  • il valore normale

  • Quando la creatinina √® troppo bassa?

  • Quando la creatinina √® troppo alta?

  • Cosa fare con la creatinina alterata?

Cos'è la creatinina?

La creatinina è un prodotto di decomposizione della creatina, una sostanza importante per la contrazione muscolare. Fu scoperto nel XIX secolo dal chimico tedesco Justus Liebig. Mentre creatina svolge un ruolo nel lavoro muscolare, il suo metabolita ha creatinina - noto finora - nessuna funzione significativa.

La clearance della creatinina

La creatinina deve essere differenziata come valore di laboratorio della cosiddetta clearance della creatinina. Questa è una misura della quantità di creatinina escreta dal rene.

Maggiori informazioni su questo argomento nell'articolo Kreatinin-Clearance.

Creatina nel metabolismo

La creatina è sintetizzata nel corpo, sia nel fegato e nel rene, e poi trasportato in muscolo cardiaco e scheletrico. Inoltre, gli umani assorbono la creatina mangiando carne bollita. Nella muscolatura, è legato sia al fosfato che alla forma libera. Della creatina totale nei muscoli 1-2 per cento è escreto come creatinina dai reni nelle urine di un giorno. In quantità molto piccole, l'escrezione avviene anche attraverso l'intestino e la bile.

Quando determini la creatinina?

La creatinina è un parametro importante per la funzionalità renale. Pertanto, il medico determina il livello di creatinina in sospetto o il controllo di una disfunzione renale. Questo può essere causato ad esempio da una malattia renale acuta o cronica. Inoltre, danni alle cellule renali da veleni o dalla decomposizione dei globuli rossi o di cellule muscolari può compromettere la funzione renale. Altri motivi per la determinazione della creatinina sono:

  • Malattie metaboliche (ad esempio diabete mellito)
  • Collagenosi (malattie del tessuto connettivo)
  • Alta pressione sanguigna (ipertensione)
  • perdita acuta di volume (dovuta a sanguinamento o perdita d'acqua)

Il medico determina la creatinina nel sangue (siero o plasma) utilizzando un metodo di misurazione a base di enzimi. Può anche misurare i livelli di creatinina nelle urine (raccolta delle urine nelle 24 ore).

La creatinina valore normale

I seguenti valori standard si applicano al sangue:

Norma della creatinina in mg / dl (siero o plasma)

Creatinina standard in őľmol / l (siero o plasma)

Uomini <50 anni

Uomini> 50 anni

0,84 - 1,25

0,81 - 1,44

74,26 - 132,6

6,80 - 123.8

donne

0,66 - 1,09

53,04 - 96,36

Bambini (16 - 18 anni)

Bambini (13 - 15 anni)

Bambini (da 10 a 12 anni)

Bambini (da 7 a 9 anni)

0,8 - 1,4

0,6 - 1,2

0,6 - 1,0

0,6 - 0,9

70,72 - 123,76

53,04 - 106,08

53,04 - 88,4

53,04 - 79,56

Bambini (da 4 a 6 anni)

0,5 - 0,8

44,2 - 70,72

Bambini (da 1 a 3 anni)

0,4 - 0,7

35,36 - 61,88

Bambini (da 1 a 12 mesi)

0,4 - 0,7

35,36 - 61,88

Bambini (da 1 a 30 giorni)

0,5 - 1,2

44,2 - 106,10

Oltre alla funzione renale, la massa muscolare determina anche la quantità di escrezione di creatinina. Pertanto, i livelli ematici di creatinina possono essere considerati normali per i body builders e altri atleti.

Livelli di creatinina nelle urine

donne

maschi

campione di urina del mattino

260-2170 mg / l

390-2590 mg / l

raccolta delle urine 24 ore

1,0-1,3 g / giorno

1,5-2,5 g / giorno

Quando la creatinina è troppo bassa?

Il limite inferiore di creatinina nel sangue per gli uomini è 0.84 mg / dl nelle donne e 0,66 mg / dl. Se la creatinina è inferiore, tuttavia, questo non ha alcun significato medico. Tale diminuzione dei livelli sierici si trovano, per esempio, come un reperto accidentale in sottopeso, arresto della crescita dei muscoli (atrofia), o anche in gravidanza.

Livelli pi√Ļ bassi di creatinina nelle urine si verificano in malattie degenerative muscolari caratterizzate da una maggiore degenerazione delle cellule muscolari. Questi includono distrofie muscolari e la sclerosi laterale amiotrofica (SLA.

Quando la creatinina è troppo alta?

Se i creatinina sierica aumenta, che possono essere causati da insufficienza renale acuta e malattia renale cronica, come pure dalla mancanza di acqua (disidratazione). Per insufficienza renale acuta, ad esempio:

  • reazioni allergiche a droghe o mezzi di contrasto
  • Veleni e metalli pesanti
  • Disintegrazione di globuli rossi (emolisi) o il decadimento delle cellule muscolari (miolisi)
  • Plasmocitoma (mieloma multiplo)
  • occlusione vascolare nel rene da un coagulo di sangue (tromboembolia dei vasi renali)

L'insufficienza renale cronica, d'altra parte, è causata da:

  • Diabete mellito (nefropatia diabetica)
  • Glomerulonephritiden (malattie infiammatorie dei glomeruli del rene)
  • Malattie del tessuto connettivo (collagenosi)
  • L'alta pressione sanguigna
  • Malattia renale cistica

La creatinina nel sangue, tuttavia, aumenta solo quando la funzione renale è limitata almeno del 50%. Di conseguenza, la malattia renale nelle fasi iniziali del laboratorio non viene rilevata esclusivamente dalla creatinina.

L'assunzione prolungata di alcuni farmaci può anche aumentare i livelli di creatinina nel sangue.Questi includono, tra gli altri, acido acetilsalicilico (ASA), alcuni antibiotici (cefalosporine), antidolorifici e antinfiammatori come il naprossene.

L'alta creatinina nel sangue, ad esempio, può causare ipertensione a causa della vasocostrizione renale (ipertensione renovascolare). Il disturbo ormonale acromegalia aumenta anche il livello delle urine di creatinina.

Cosa fare con la creatinina alterata?

Un alto valore di creatinina non dice nulla sulla causa del cambiamento. √ą vero che una disfunzione renale √® probabile, ma non del tutto certa, data una violazione del limite. Per un chiarimento pi√Ļ dettagliato, ulteriori esami devono essere eseguiti a seconda dei reclami del paziente. Cos√¨ pu√≤ il dottore in alto creatinina Ad esempio, organizzare un esame ecografico dei reni o la rimozione di un campione di tessuto dai reni.


Ti Piace? Condividi Con Gli Amici: