Demenza nel parkinson

La demenza di parkinson si verifica principalmente nei pazienti di età avanzata. Maggiori informazioni sui sintomi e sulla terapia della demenza di parkinson!

Demenza nel parkinson

un morbo di Parkinson si sviluppa in circa un terzo di tutte le persone con malattia di Parkinson (paralisi da scuotimento). Si differenzia in diversi modi dalla malattia di Alzheimer, la forma più comune di demenza. Maggiori informazioni sulla demenza di Parkinson qui: sintomi, differenze dalla malattia di Alzheimer e dal trattamento!

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici di diagnosi medica validi a livello internazionale. Si trovano ad es. in lettere di dottore o certificati di incapacità. G21G22G20

Descrizione del prodotto

Demenza nel Parkinson

  • Qual è la demenza di Parkinson?

  • Frequenza della demenza di Parkinson

  • Demenza di Parkinson: differenze con l'Alzheimer

  • Demenza di Parkinson: diagnosi

  • Demenza di Parkinson: trattamento

Qual è la demenza di Parkinson?

Come la demenza di Parkinson si riferisce alla malattia di demenza dei medici nei pazienti di Parkinson, che soddisfa determinate condizioni. Questo include che la demenza inizia lentamente e lentamente progredisce. Inoltre, almeno due cosiddette funzioni cognitive devono essere compromesse, ad esempio l'attenzione, la lingua o la memoria. Solo allora il medico può diagnosticare la demenza di Parkinson.

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Frequenza della demenza di Parkinson

Non tutti i pazienti con Parkinson sviluppano demenza. Tuttavia, il rischio è più alto che in altre persone: i pazienti affetti da Parkinson hanno una probabilità sei volte maggiore di essere demenza rispetto alla popolazione generale.

Esiste il rischio di demenza di Parkinson, soprattutto in età avanzata: nel gruppo di oltre 75 anni, circa il secondo paziente di Parkinson sviluppa anche demenza. D'altra parte, coloro che soffrono di paralisi tremante prima dei 40 anni non vengono quasi mai negati.

Demenza di Parkinson: differenze con l'Alzheimer

La forma più comune di demenza è la malattia di Alzheimer. È principalmente associato a disturbi della memoria: in primo luogo, la memoria a breve termine diminuisce e nelle fasi successive della memoria a lungo termine della malattia.

Nella demenza di Parkinson, d'altra parte, altri sintomi vengono alla ribalta: in quelli colpiti, l'attenzione è compromessa e il pensiero viene rallentato. Inoltre, spesso si sviluppano depressione e allucinazioni. Tuttavia, le persone con demenza di Parkinson non hanno problemi di memoria fino agli stadi successivi della malattia.

Un'altra differenza tra la demenza di Parkinson e la demenza di Alzheimer riguarda la capacità di apprendere: i malati di Alzheimer non sono più in grado di imparare cose nuove. Nella demenza di Parkinson, d'altra parte, la capacità di apprendimento rimane intatta, anche se i pazienti possono recuperare il contenuto appena salvato con un ritardo.

Demenza di Parkinson: diagnosi

Se si sospetta di avere demenza, come la demenza di Parkinson, il medico eseguirà vari test. In primo luogo, tuttavia, innalza in primo luogo la storia medica (case history) in conversazione con il paziente e i parenti. Ad esempio, può essere descritto in dettaglio i sintomi del paziente, come i problemi di concentrazione. Inoltre, il medico chiede, da quando esistono questi sintomi, se sono presenti altre malattie e quali farmaci il paziente assume.

Dopo l'intervista sull'anamnesi ne segue una esame fisicoInoltre, il medico ne prende uno esame del sangue per un'analisi di laboratorio.

Con i cosiddettibrevi test cognitivi Il medico può verificare se il paziente ha effettivamente la demenza di Parkinson (o altre forme di demenza). Tuttavia, questi test non sono molto significativi nella demenza lieve. Quindi un approfondimento esame neuropsicologico essere necessario

Nella demenza si sospetta spesso che il cervello sia visualizzato - mezzi La tomografia computerizzata (CT) o Risonanza magnetica (MRI). Nei pazienti dementi può essere visto sulle immagini che il tessuto cerebrale si è ridotto (atrofia).

In casi non chiari di demenza, seguono ulteriori indagini.

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    Primi segni di "paralisi tremante"

    Il nome tedesco "paralisi da micromosso" descrive già i principali sintomi del Parkinson: i tremori incontrollabili e i movimenti disturbati. Nella fase iniziale della malattia, tuttavia, i sintomi sono facilmente interpretati erroneamente, specialmente nei più giovani. Ogni decimo paziente con Parkinson ha meno di 40 anni. Ecco quali sono i primi segnali.

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    Profumi sbiaditi

    Il Parkinson spesso annuncia anni prima della comparsa delle tipiche lamentele maggiori. Tuttavia, i segnali di allarme spesso non vengono assegnati correttamente, perché potrebbero avere cause abbastanza diverse. Un esempio è un diminuito senso dell'olfatto, alcuni addirittura persi completamente. Dietro può essere una forte infezione da freddo - ma anche il morbo di Parkinson.

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    Attrezzo modificato

    Anche l'andatura cambia in modo caratteristico: già nella fase iniziale della malattia, le persone colpite non lasciano oscillare le braccia quando camminano. Strascicare, piccoli passi o frequenti inciampi possono anche indicare il morbo di Parkinson. Anche affetto precocemente è la capacità motorie fini...

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    Abilità motorie fini disturbate

    Le buone capacità motorie sono disturbate quando le persone improvvisamente hanno difficoltà ad abbottonare le loro magliette o avere difficoltà a fare lavori manuali. La grafia cambia anche: diventa meno leggibile, le lettere diventano sempre più piccole, perché le capacità motorie sono fondamentali quando si scrive. Un altro effetto precoce della malattia del cervello è evidente durante la notte...

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    Notti agitate

    Già nella fase iniziale i pazienti Parkinson si muovono (a volte violentemente) quando sognano. Nelle persone sane, il cervello inibisce tali azioni durante le cosiddette fasi REM durante il sonno. Naturalmente, questo non significa che i sonnambuli sviluppino inevitabilmente il morbo di Parkinson.

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    Dolore alla spalla e al collo

    Tensione dolorosa nei muscoli e nelle articolazioni si verifica anche presto nel Parkinson. Questo è particolarmente vero per l'area della spalla, del collo e del braccio. I primi sintomi sono infine seguiti dai principali sintomi del morbo di Parkinson...

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    Sintomi gravi

    I muscoli, specialmente le mani, tremano a riposo nel Parkinson completamente sviluppato. I movimenti sono rallentati fino alla rigidità del movimento, il cosiddetto congelamento. Anche l'espressione facciale è influenzata, così come parlare e deglutire. Tipico è l'andatura prona e scattante dei pazienti di Parkinson. Hanno anche problemi nel bilanciare i loro corpi, facendoli cadere più frequentemente.

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    Pillole contro tremori e co.

    Anche se non puoi curare il Parkinson, ci sono farmaci efficaci disponibili...

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    Sostituto per la dopamina

    Sostituiscono la dopamina messaggera, la cui produzione è ridotta in alcune regioni del cervello. La ragione di questo è che le cellule nervose che producono questo neurotrasmettitore muoiono nei pazienti di Parkinson. La causa è ancora sconosciuta.

Demenza di Parkinson: trattamento

In primo luogo, potrebbe essere necessario adattare i farmaci per la malattia di Parkinson stessa. Alcuni farmaci possono aumentare la demenza. Dovrebbero quindi essere sostituiti con altri che non lo fanno.

Trattamento farmacologico della demenza

Esistono anche farmaci che alleviano specificamente i sintomi della demenza di Parkinson. Questi includono, in particolare, i preparati contenenti l'ingrediente attivo rivastigmina, Questo è un cosiddetto inibitore dell'acetilcolinesterasi:

L'acetilcolinesterasi è un enzima che distrugge il cervello nervoso (neurotrasmettitore) acetilcolina. Come nel caso della demenza di Alzheimer, c'è anche carenza di acetilcolina nella demenza di Parkinson. La rivastigmina può rimediare a questa carenza inibendo l'enzima di rottura dell'acetilcolina. I servizi cerebrali come il pensiero, l'apprendimento e il ricordo vengono mantenuti più a lungo. Inoltre, i pazienti vanno d'accordo nelle loro vite quotidiane.

La rivastigmina può essere assunta come capsula nelle fasi iniziali e intermedie della demenza di Parkinson.

Un altro inibitore dell'acetilcolinesterasi (donepezil) sembra anche migliorare le prestazioni cerebrali e la salute generale dei pazienti con demenza di Parkinson. Il suo uso in questa malattia, tuttavia, avviene senza l'approvazione ufficiale ("uso off-label").

Attenzione ai farmaci antipsicotici!

Gli antipsicotici (neurolettici) sono farmaci per sintomi psicotici come allucinazioni. Sono usati in alcuni tipi di demenza. Nella demenza di Parkinson, tuttavia, la maggior parte degli antipsicotici (antipsicotici classici e molti atipici) non dovrebbero essere somministrati. La ragione è che i pazienti sono a maggior rischio di effetti collaterali. Soprattutto, tali agenti possono compromettere significativamente la mobilità e la vigilanza (vigilanza) dei pazienti con Parkinson: i sintomi del Parkinson sono esacerbati e ci sono attacchi di sonnolenza (sonnolenza).

Solo gli antipsicotici clozapina e (possibilmente) quetiapina possono essere utilizzati nella demenza di Parkinson.

Misure non farmacologiche

Oltre ai farmaci, le misure non farmacologiche per la demenza di Parkinson (e altre demenze) sono molto importanti. Consigliato ad esempio fisioterapia, dieta sana e molto esercizio, Allenamento della memoria ("cervello") Si presta a forme lievi di demenza di Parkinson, a patto che le persone colpite partecipino con gioia e senza frustrazione.

Forme di terapia artistico-espressiva come Pittura, musica e danza può anche avere un effetto positivo sul benessere e sulla salute dei pazienti.

Nella demenza di Parkinson è anche importante quello salotti per soddisfare le tue esigenze, Ciò include la rimozione di possibili fonti di pericolo e lesioni. Quindi è necessario rimuovere, ad esempio, piccoli tappeti (pericolo di inciampare e scivolare!). È anche possibile contrassegnare le diverse stanze (bagno, cucina, ecc.) A colori o con simboli sulla porta. Questo aiuta le persone morbo di Parkinsonper orientarti meglio nella tua stessa casa.

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