Digossina

La digossina è un glicoside cardiaco di origine vegetale e viene utilizzata nell'insufficienza cardiaca e nelle aritmie cardiache. Leggi tutto su digoxin qui!

Digossina

digossina è un glicoside cardiaco di origine vegetale - è contenuto nelle specie di digitale (digitale). Il principio attivo è usato per trattare l'insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca) e alcune forme di aritmie cardiache. Scopri di più sull'applicazione, gli effetti e i possibili effetti collaterali della digossina qui!

Ecco come funziona Digoxin

La digossina appartiene al gruppo dei glicosidi della digitale (come la digitossina). Tutte le sostanze in questo gruppo hanno lo stesso profilo d'azione e si differenziano solo per la rapidità e la durata del loro agire nel corpo.

La digossina blocca un enzima nella membrana cellulare dei cardiomiociti, il cosiddetto Na / K-ATPasi dipendente dal magnesio. Questo enzima espelle gli ioni di sodio dalla cellula e in ioni di potassio di ritorno nella cellula. Come risultato del blocco degli enzimi, la concentrazione di sodio all'interno delle cellule aumenta e la concentrazione di potassio diminuisce. L'aumento della concentrazione di sodio ora influenza scambiatore sodio / calcio in modo tale che meno ioni calcio fuori dalla cella da trasportare.

Il risultato è una maggiore forza di contrazione del muscolo cardiaco (effetto inotropico positivo). Inoltre, la digossina rallenta la frequenza cardiaca (effetto negativamente cronotropico) e inibisce la conduzione (effetto dromotropico negativo).

Assorbimento, rottura ed escrezione di digossina

Il glicoside cardiaco può essere somministrato per bocca (per via orale) o direttamente in una vena (per via endovenosa). Quando somministrato per via endovenosa, l'effetto del farmaco si verifica dopo 15-30 minuti e raggiunge il massimo dopo 1,5-5 ore. Nel caso della somministrazione orale, l'inizio dell'azione e il raggiungimento del massimo effetto richiedono un tempo leggermente più lungo. La digossina viene escreta principalmente nelle urine attraverso i reni. Circa uno o due giorni dopo la somministrazione, metà del farmaco ha lasciato il corpo.

Quando sarà usata la digossina?

La digossina è prescritta per insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca) e alcune forme di aritmie cardiache (come la fibrillazione atriale).

Come usare la digossina

Il trattamento con il glicoside cardiaco viene avviato con una dose di carico: il paziente viene somministrato due volte al giorno per tre giorni 0,25 mg digossina all'ingestione (compresse) o per due giorni somministrato due volte al giorno 0,25 milligrammi per via endovenosa. Successivamente, viene somministrata una dose di mantenimento inferiore di 0,25-0,375 milligrammi una volta al giorno. Il medico determinerà la dose esatta individualmente - così come la durata del trattamento.

Quali sono gli effetti collaterali della digossina?

Importanti effetti collaterali includono digossina ritmo cardiaco (aritmie), nausea, vomito, stanchezza, confusione, cefalea, psicosi, visione dei colori alterata e problemi generali di visione. Negli uomini, è disponibile in casi più rari, un aumento della ghiandola mammaria (ginecomastia) e disfunzione epatica. A volte si sviluppano anomalie delle cellule del sangue come il deficit piastrinico (trombocitopenia).

Che cosa dovrebbe essere considerato quando si usa la digossina?

La digossina non deve essere assunta se il paziente:

  • allergico al principio attivo o ad altri glicosidi cardioattivi
  • ha un livello di calcio troppo alto (ipercalcemia)
  • soffre di cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (cardiopatia genetica con ingrossamento del muscolo cardiaco)

Nei pazienti con insufficienza renale (insufficienza renale), il dosaggio dell'agente cardiaco deve essere ridotto.

interazioni

La digossina può interagire con molti altri farmaci. Pertanto, un numero di farmaci può influenzare l'assorbimento di digossina nel corpo (assorbimento). Questi includono carbone attivo (per la diarrea e avvelenamenti), colestiramina (riduzione del colesterolo), neomicina (antibiotico), sulfasalazina (antinfiammatori) e antiacidi (per bruciori di stomaco e ulcere).

Altri farmaci possono aumentare la biodisponibilità del glicoside cardiaco nel corpo, come alcuni antibiotici (tetracicline, eritromicina). Alcuni farmaci riducono l'eliminazione della digossina quali chinidina, amiodarone, verapamil e diltiazem (farmaci per aritmia) e spironolattone (un diuretico).

Sono possibili ulteriori interazioni, che il medico curante prenderà in considerazione nella prescrizione.

Gravidanza e allattamento

I glicosidi cardiaci come la digitossina possono essere usati durante la gravidanza nell'insufficienza cardiaca e come mezzo di aritmia della madre o del nascituro.

Anche durante una terapia con digossina, a una madre è permesso di allattare il bambino. Se il glicoside cardiaco viene somministrato per via endovenosa, è possibile seguire un intervallo di due ore di allattamento al seno, riducendo la probabilità che il bambino assuma il farmaco attraverso il latte materno.

Come ottenere farmaci con digossina

digossina è una prescrizione e disponibile solo per una prescrizione in farmacia.


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