Ganglio

Un ganglio (over-leg) è una conseguenza piena di liquido di una guaina articolare o tendinea. Maggiori informazioni su questo argomento!

Ganglio

un ganglio (Overleg) è una conseguenza piena di liquido di una guaina di articolazione o tendine. A parte una menomazione estetica, i sintomi sono raramente rari nel caso di una spina dorsale. Mano, polso e dita sono luoghi comuni di un ganglio. Meno comune è un ganglio sul piede o sul ginocchio. Leggi qui tutte le informazioni importanti su: Cos'è una supra leg? Cosa lo causa? Come viene diagnosticato e trattato?

Descrizione del prodotto

ganglio

  • descrizione

  • sintomi

  • Cause e fattori di rischio

  • Esame e diagnosi

  • trattamento

  • Decorso della malattia e prognosi

Ganglio: descrizione

Ganglion è il termine medico per una gamba. Il nome deriva dall'idea che un ganglio è una struttura ossea. In realtà, tuttavia, si tratta di un recesso cistico (cisti = cavità piena di liquido) sulle articolazioni (arthrogen) o guaine tendinee (tendinogeno). Nel secondo caso parliamo anche di un ganglio a guaina tendinea.

Un overbone è una condizione benigna senza il rischio di degenerazione maligna.

Il termine ganglio viene anche usato in neurologia (neurologia): qui si riferisce ad un accumulo di corpi di cellule nervose.

Dove si verificano i gangli?

Pi√Ļ comunemente, un ganglio colpisce le aree della mano: una spina dorsale √® la causa pi√Ļ comune di proliferazione del tessuto connettivo sulla mano. In circa il 65% dei casi, √® un ganglio sulla mano (articolazione), specialmente sul dorso della mano. Inoltre, un ganglio pu√≤ colpire le dita, i fianchi, le ginocchia, i piedi e la colonna vertebrale. Una forma speciale di ganglio √® il cosiddetto ganglio intraosseo, che si forma in un osso.

Chi è interessato?

Le persone di tutte le et√† possono avere una gamba alta. Tuttavia, si verifica pi√Ļ spesso tra i 20 ei 30 anni. Le donne hanno il doppio delle probabilit√† di essere colpite come uomini. Tra 25 e 45 persone su 100.000 hanno un ganglio.

Ganglio: sintomi

Le persone interessate di solito ne notano uno urto (sul polso, sul dorso della mano o su altre parti del corpo). Questo dosso (al polso o altri punti) è in genere alto da pochi millimetri a due pollici. Un ganglio può essere così piccolo che non se ne accorge e viene scoperto solo per caso. Può anche formare diversi overbites.

il mobilità di articolazioni e muscoli possono essere limitati dai gangli da una parte per le dimensioni e dall'altra per pressione sui tendini.

In molti casi, un ganglio è indolore. Se (pressione)dolore Questi possono non solo influenzare la regione attorno al ganglio, ma anche irradiarlo. Ad esempio, se la gamba tocca il polso o il dorso della mano, il dolore è possibile in tutto il braccio. Il dolore aumenta spesso a contatto con il ganglio solitamente rimbalzante e con il movimento.

In particolare, al polso, ma anche su una gamba sul piede (posteriore), un ganglio Vie nervose e vasi premere il grilletto. La compressione nervosa innesca dolore, formicolio o intorpidimento. La pressione sulle navi può portare a sanguinamento. Inoltre, le infezioni possono diffondersi nello spazio pieno di liquido del ganglio.

Ganglio: cause e fattori di rischio

Le cause esatte di un ganglio non sono ancora note. Diversi fattori probabilmente giocano un ruolo nella formazione di una spina dorsale.

I fattori di rischio per un ganglio includono:

  • aumento dei carichi articolari come da piccole lesioni ripetute della capsula e dell'apparato legamentoso
  • Disturbi della biomeccanica dell'articolazione o del tendine
  • Artrosi (artrosi)
  • malattie reumatiche (come il lupus eritematoso, la gotta)

Solo nel dieci per cento dei casi i pazienti ricordano di aver precedentemente riportato una lesione al sito del corpo interessato. Un gruppo familiare di gangli non è stato precedentemente descritto.

Uno stress prolungato può essere uno del tessuto connettivo la capsula o le guaine del tendine e quindi gli inconvenienti o le crepe nel recinto. Di conseguenza, il liquido sinoviale può scappare liberamente o raccogliere nelle estensioni della guaina del giunto o del tendine. In un ganglio osseo, il liquido sinoviale scorre probabilmente lungo piccole fessure nell'osso e si raccoglie lì.

Inoltre, in un ganglio probabilmente il Formazione di liquido sinoviale stimolato dalle cellule del tessuto connettivo (fibroblasti). L'acido ialuronico e i cosiddetti mucopolisaccaridi, entrambi componenti del liquido sinoviale, formano un fluido viscoso che si accumula nella lisca.

Inoltre, i danni all'usura del tessuto contribuiscono anche alla formazione di un ganglio.

Ganglio: esami e diagnosi

Se si sospetta un ganglio, consultare un ortopedico o un chirurgo.Il modo migliore per trovare un medico specializzato nella regione interessata (ad esempio, un chirurgo della mano con una gamba alta sulla mano).

Soprattutto con gonfiore di recente comparsa, che non regredisce, si dovrebbe andare da un medico. La maggior parte delle persone affette da uno sperone osseo andare dal medico perché si sentono come il ganglio esteticamente inquietanti, avere dolore o la paura di una malattia maligna.

Già in una conversazione con il paziente, possono sorgere indicazioni per la diagnosi di ganglio per un medico esperto. Ad esempio, il medico può porre le seguenti domande:

  • Quando hai notato il gonfiore per la prima volta?
  • Limita il gonfiore o provoca dolore?
  • Ti sei fatto male sull'articolazione colpita?
  • Hai gi√† avuto tumori simili?
  • Ci sono gonfiori simili altrove?

Questo è seguito da un esame dettagliato e valutazione del gonfiore. Un ganglio sente grassoccio elastico (come una palla di gomma solida), che può essere spostato solo leggermente dal suo ancoraggio alla guaina del giunto o del tendine. In contrasto con i processi altamente infiammatori, la regione interessata non è né surriscaldata né arrossata.

La condizione del gonfiore dovrebbe essere documentata esattamente, possibilmente fotograficamente. Inoltre, la circolazione, il motore e sensoriale nella regione colpita da esaminare, in modo che, ad esempio, le restrizioni di movimento può essere osservata attraverso il ganglio, cattiva circolazione e danni ai nervi.

Se provi a "risplendere" una gamba laterale con una luce, risplenderà attraverso il gonfiore (transillumination). Questa analisi è utilizzato per distinguere da una massa solida, che non passa la luce, e un rigonfiamento riempito di liquido (come un ganglio o una cisti).

l'imaging

Di solito, l'esame clinico è sufficiente per un medico esperto per diagnosticare il ganglio. Le procedure di imaging non sono quindi necessarie. In casi poco chiari (come ad esempio il sospetto di un processo maligno o artrite) e sospetta un ganglio "nascosto", ma può contribuire a un'ecografia o la risonanza magnetica (MRI). Entrambi i metodi fanno a meno dei raggi nocivi.

agoaspirato

Per scopi diagnostici e terapeutici, il medico può perforare (ultrasonicamente) il ganglio con un ago cavo per recuperare il fluido. Questo fluido solitamente viscoso ma chiaro può quindi essere esaminato da un patologo in laboratorio. Di conseguenza, può essere esclusa l'infiammazione o addirittura processi maligni. Drenando il liquido dal ganglio, questo si manifesta visibilmente, ma nella maggior parte dei casi questa non è una soluzione permanente.

Ganglio: trattamento

Obiettivi del trattamento di un Ueberbein sono principalmente il controllo del dolore, mantenere o ripristinare la funzione della parte del corpo interessata (ad esempio polso) e anche un miglioramento estetico.

Il medico prima dirà al paziente che i gangli non sono processi maligni. Questo può essere usato per rimuovere ansie e paure. Non è quindi necessario un trattamento assolutamente urgente nel caso del ganglio diagnostico confermato.

Come si può trattare una gamba alta?

Ci sono tre principali opzioni di trattamento per un ganglio: trattamento conservativo, aspirazione e chirurgia. La scelta del metodo giusto dipende da molti fattori, inclusa la posizione del ganglio e le preferenze del paziente. In ogni caso, i fattori di rischio come i cattivi carichi di lavoro dovrebbero essere ridotti.

Trattamento conservativo

Un ganglio, che non porta ad alcun impedimento, può essere osservato per primo. La spina dorsale può guarire spontaneamente o con l'aiuto della sola fisioterapia. Immobilizzando ma può contrastare almeno un allargamento. Dopo circa tre mesi, il piano di trattamento viene quindi nuovamente discusso nella maggior parte dei casi.

aspirazione

In alternativa, l'aspirazione può essere suggerita come trattamento di gangli. Questo metodo può anche essere usato come descritto come una puntura fine dell'ago per la garanzia della diagnosi.

Dopo la puntura dell'osso e oltre la rimozione del liquido contenuto nel Ueberbein in alcuni casi sostanze come corticosteroidi, etanolo o ialuronidasi sono iniettati nel tessuto rimanente. Inoltre, il tessuto circostante pu√≤ essere cancellato dall'elettrocauterio. Le iniezioni e la scleroterapia elettrica dovrebbero impedire alla spina dorsale di formarsi di nuovo (recidiva del ganglio). Questo trattamento per gangli pu√≤ essere ripetuto pi√Ļ volte.

Rimozione operativa

La rimozione chirurgica di un ganglio √® considerata molto promettente. Dovrebbe essere eseguito da uno specialista esperto per garantire il miglior risultato chirurgico possibile. Ad esempio, il ganglio-polso-op √® uno dei pi√Ļ comuni interventi chirurgici di un chirurgo della mano.

Un ganglio-operazione può essere eseguita in linea di principio (su una grande incisione) o minimamente invasiva (artroscopica).I chirurghi possono utilizzare un microscopio per osservare da vicino il sito chirurgico, riducendo il rischio di danni ai nervi e ai vasi.

Il ganglio-Op è eseguito a livello ambulatoriale, in modo che le vittime non devono pernottare in ospedale. La procedura può essere eseguita in anestesia locale o in anestesia generale. In alcuni casi (come con un dito ganglio, ganglio ganglio polso o il piede o ganglio collo) un cosiddetto laccio emostatico può essere applicato durante la procedura. Questo riduce il flusso di sangue alla zona interessata e il rischio di sanguinamento maggiore. Per creare un laccio emostatico, ad esempio, un bracciale per la pressione sanguigna viene posizionato attorno al braccio e gonfiato.

Una forma speciale è il ganglio osseo (intraosseo), che può anche essere rimosso chirurgicamente. La cavità creata dal ganglio viene riempita, ad esempio con la massa ossea (spongiosa) dalla cresta iliaca.

All'impegno devono essere prese per garantire che il ganglio viene rimosso completamente (senza arretrati) e importanti strutture circostanti come i vasi sanguigni, nervi o tendini rimanendo illeso.

Dopo l'intervento chirurgico, l'area operata dovrebbe essere prima risparmiata e sedata. Tuttavia, al fine di spostare bene le articolazioni, le misure fisioterapiche possono aiutare.

Complicazioni di un intervento chirurgico ai gangli

Ogni decimo intervento chirurgico provoca complicanze. Le procedure artroscopiche (quattro percento) e le procedure di aspirazione (due percento) hanno meno probabilit√† di causare problemi. Soprattutto le lesioni vascolari (sanguinamento) e nervose (sordit√†, paralisi) sono pi√Ļ comuni nella chirurgia a cielo aperto. Inoltre, le infezioni, compromessa la guarigione della ferita e l'emergere di una distrofia, una sindrome di dolore cronico, come possibili complicanze della chirurgia ganglio trattamento.

Ganglio: corso e prognosi della malattia

Un ganglio può regredire spontaneamente, ma anche aumentare. Inoltre, anche dopo un trattamento di successo possono verificarsi nuovi gangli, anche nello stesso posto. Per prevenire questo rischio, i fattori dovrebbero essere ridotti.

I dettagli sull'efficacia delle varie procedure di trattamento e sulla probabilità che un ganglio ritorni dopo il completamento del trattamento variano. La chirurgia radicale sembra ridurre il rischio di recidiva della gamba in modo particolarmente evidente. Tuttavia, è da aspettarsi con un ganglio nello stesso posto per un'escissione aperta in circa ogni quinto caso, in un'operazione minimamente invasiva di questo rischio è minore. Dopo il trattamento di aspirazione, il 50% dei casi si sviluppa nuovamente ganglio.


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