Le verruche genitali

Le verruche genitali sono una malattia virale altamente contagiosa e vengono trasmesse principalmente durante il sesso. Leggi tutto su sintomi, rischi e trattamento!

Le verruche genitali

Le verruche genitali (condilomi, condilomi acuminati) sono escrescenze cutanee benigne nella zona genitale. Sono tra le più comuni malattie a trasmissione sessuale. Le verruche genitali sono causate da un'infezione da papillomavirus umano (HPV). Dopo l'infezione con i virus passano da quattro settimane a otto mesi, fino alla prima forma di verruche (periodo di incubazione). Leggi tutte le informazioni importanti sulle verruche genitali qui!

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici di diagnosi medica validi a livello internazionale. Si trovano ad es. in lettere di dottore o certificati di incapacità. A63

Descrizione del prodotto

Le verruche genitali

  • Aspetto e sintomi

  • Cause e fattori di rischio

  • prevenzione

  • Esami e diagnosi

  • Verruche genitali: trattamento

  • Decorso della malattia e prognosi

Verruche genitali: aspetto e sintomi

Sono verruche genitali crescite benigne la pelle o la mucosa. Queste verruche si trovano solitamente nell'area genitale (raramente in altre parti del corpo). Sono quindi chiamati anche verruche genitali. Un altro nome è "condilo appuntito":

Alla sua origine cioè la (muco) strato superiore della pelle invaso (epidermide) puntate verso l'alto, e si formano pinhead a diversi centimetri grandi verruche. Le strutture morbide e verrucose sono di colore rossastro, grigiastro brunastro o biancastro. Di solito appaiono a molti di frequente e può diventare più grande nodo papillomatosa o strutture simili a piastra ( "Hahnenkamm") sviluppano.

Oltre alle classiche verruche genitali, ci sono anche forme speciali. Questi includono, per esempio, il Condylomata plana (lat. planus = flat). È l'aspetto piatto delle comuni verruche genitali.

Inoltre, le verruche genitali si sviluppano in rari casi ai cosiddetti "Riesenkondylomen"(Tumori Buschke-Lowenstein o condilomi gigantea). Questi grandi, tumori cavolfiore-come distruggere il tessuto e può trasformarsi in un tumore canceroso (verrucosa squamose).

Verruche genitali nella donna

Se una donna ha verruche genitali, questi sono spesso al commissura posteriore (incrocio posteriori delle grandi labbra prima della diga) o sedersi sul labbra. Possono anche verificarsi nella vagina e nella cervice, nell'ano e nel canale anale, oltre che nell'uretra. In verruche genitali verruche uretra solito appaiono simultaneamente nelle zone genitali esterni (come le labbra) su.

Verruche genitali nell'uomo

La maggior parte delle verruche siedono sul pene - preferibilmente sul legamento frontale (frenulo), sul solco del pene (incavo anulare dietro il glande) e sulla foglia interna del prepuzio. Gli uomini circoncisi non hanno più prepuzio e sono meno suscettibili alle verruche genitali. Se ne ottengono, le verruche genitali colonizzano la radice del pene e la radice del pene.

Come con le donne condilomi acuminati può essere negli uomini nell'uretra, nel canale anale e formare l'ano. Soprattutto gli omosessuali maschi sono inclini a tali verruche sull'ano.

Verruche genitali su altre parti del corpo

Le verruche genitali amano le condizioni umide e calde. Questi si trovano principalmente nell'area genitale e anale, motivo per cui si presentano quasi sempre qui. Solo raramente crescono su altre parti del corpo. Così, per via orale, i virus HPV dall'area genitale nell'area della bocca e della gola conducono qui alle verruche. Questo accade molto raramente. Anche raramente sono condilomi acuminati ad esempio nell'ombelico, sotto il seno femminile o sotto le ascelle.

Verruche genitali in neonati e bambini

Se le donne incinte hanno verruche genitali nei loro genitali, possono trasmettere i virus scatenanti al bambino alla nascita. Ciò aumenta il rischio che il neonato soffra della cosiddetta papillomatosi giovanile laringea. Questi sono noduli simili a verruche intorno alla laringe e alle corde vocali. I sintomi includono raucedine, tosse, disfagia e suoni respiratori udibili.

Sintomi generali delle verruche genitali

Causa le verruche genitali di solito non possiamo lamentarci, quindi sono asintomatici. Per molti malati, i condilomi acuminati sono quindi un problema puramente cosmetico che, tuttavia, può causare problemi psicologici (sentimenti di vergogna, ecc.).

Raramente, le verruche genitali possono essere scomode prurito, bruciore o dolore, Alcune donne segnalano anche un numero maggiore perdite vaginali, In particolare, la superficie delle verruche genitali più grandi può, in determinate circostanze, rompersi e sanguinare, per esempio, durante il rapporto sessuale. Se le verruche genitali crescono nell'apertura dell'uretra, la minzione può anche causare disagio (sanguinamento, debole flusso urinario).

A volte, le verruche genitali si preparano Dolore durante il sesso (Dispareunia). Questo può essere molto stressante psicologicamente. Alcuni pazienti soffrono anche della paura che loro (o il loro partner) diventino cancerogeni o diventino sterili a causa di verruche genitali.Non aver paura di visitare un medico per le verruche genitali e dirgli delle tue preoccupazioni e paure!

Verruche genitali: cause e fattori di rischio

Le cause di verruche genitali e molti verruche altre parti del corpo (verruche genitali supplementari) sono i cosiddetti papillomavirus umano, anche Papillomavirus umano, o HPV brevemente noto. Esistono oltre 200 diversi tipi di HPV, la maggior parte dei quali non pericolosi.

I virus HP innocui causano raramente malattie maligne, motivo per cui vengono anche chiamati tipi a basso rischio. I tipi più noti sono HPV 6 e HPV 11. Sono rilevabili nella maggior parte dei casi di condilomi genitali. In alcuni casi, anche altri sintomi HPV a basso rischio possono scatenare le verruche. Complessivamente, circa 40 tipi di HPV possono infettare l'area genitoanale.

HPV ad alto rischio raramente nelle verruche genitali

Eseguire i tipi a basso rischio molto raramente degenerazione, l'infezione con i cosiddetti HPV ad alto rischio (HR-HPV) sono significativamente più probabilità legata a tumori nella zona genitale. In quasi tutti i casi di cancro cervicale (carcinoma cervicale), può essere dimostrato un coinvolgimento di tipi di HPV ad alto rischio. Nella maggior parte dei casi si tratta di HPV 16 o 18. Anche nello sviluppo di altri tumori nella zona genitale come cancro del pene o cancro vaginale, infezione da HPV ad alto rischio possono essere coinvolti. Nelle cellule delle verruche genitali, d'altra parte, i tipi di HPV ad alto rischio sono estremamente rari.

Come si può essere infettati da verruche genitali?

Le verruche genitali sono tra le più comuni malattie a trasmissione sessuale. Sono per lo più finiti contatto diretto con la pelle o con le mucose trasmesso, molto spesso non protettorapporti sessuali, Soprattutto se cambi il partner sessuale più spesso, c'è il rischio di infezione. Sebbene i preservativi possano ridurre il rischio, ma non al 100 percento. Perché non coprono tutte le aree della pelle che potrebbero essere influenzate dai virus HP.

Un'infezione delle verruche genitali può anche finire oggetti contaminati come funzionano i giocattoli del sesso Non è possibile escludere il contagio causato da asciugamani o spugne da bagno contaminati, nonché da bagni in comune.

Sesso orale può aumentare il rischio di infezione da HPV nella zona della bocca e della gola - e con esso il rischio che sorgono a questo punto, le verruche-come l'ispessimento della pelle.

Nelle donne in gravidanza, i trigger del Trasportate verruche genitali alla nascita al neonato essere.

Quando i bambini con le verruche comuni sulle loro dita graffiano l'area genitale o anale, può accadere che sviluppino le verruche genitali. Il trigger è quindi solitamente il tipo 2 di HPV, ma a volte il tipo 27 o 57. In questo caso, gli esperti parlano di autoinoculazione (anche il contagio).

Attenzione: Se i bambini hanno le verruche nell'area genitale o anale, è sempre necessario un chiarimento, perché vi è il sospetto di abuso sessuale!

i fattori di rischio

Diversi fattori aumentano il rischio di contrarre virus genitali da HPV che causano verruche genitali o portano a cancro cervicale. Questi includono:

  • primi contatti sessuali prima dei 16 anni
  • rapporto sessuale non protetto (no preservativo)
  • Fumo (indebolisce la funzione protettiva e di barriera della mucosa)
  • Nascita in tenera età e nascite multiple (gravidanze altera il rivestimento uterino in modo che sia più a rischio di infezione)
  • sistema immunitario indebolito
  • altre infezioni genitali come la clamidia o l'herpes genitale

Verruche genitali: prevenzione

Non esiste una protezione definita contro le infezioni da HPV e quindi le verruche genitali. Tuttavia, alcune misure aiutano a ridurre il rischio di verruche genitali. Il vantaggio è che questi passaggi possono anche prevenire altre conseguenze più gravi dell'HPV. Questi includono principalmente malattie maligne come il tumore della cervice o il carcinoma del pene.

Esegui sesso sicuro!

Il sesso non protetto è il principale fattore di rischio per le malattie a trasmissione sessuale come le verruche genitali. Sebbene richiede solo un breve contatto con la pelle per la trasmissione verruche genitali, ma studi su altre malattie HPV hanno dimostrato che il successo del trattamento è maggiore nella protezione preservativo e dura più a lungo. Proteggiti con i preservativi sia nel sesso vaginale che anale.

Anche con il sesso orale dovresti usare il preservativo o "Leckcktücher" (dighe dentali). Riducono anche il rischio di infezione.

Vai ai check-up!

Di conseguenza, le verruche genitali e altri cambiamenti della mucosa correlati all'HPV possono essere rilevati precocemente e trattati. Come con quasi tutte le malattie si applica qui: prima la diagnosi e il trattamento, migliore è la prognosi!

Pensa sempre ai tuoi partner sessuali!

Come per tutte le malattie a trasmissione sessuale, anche il partner sessuale dovrebbe essere esaminato per le verruche genitali. Se diagnostichi le verruche genitali all'interno, assicurati di informare il tuo / la tuo partner sessuale. Ciò impedirà che si diffonda e protegga il tuo partner da malattie potenzialmente gravi (incluso il cancro)!

Lascia che te oi tuoi figli vengano vaccinati!

Per alcuni anni esiste un vaccino contro alcuni tipi di papillomavirus umano (vaccino HPV). È raccomandato dalla Standing Vaccination Commission del Robert Koch Institute (STIKO) a tutte le ragazze tra i nove ei quattordici anni, preferibilmente prima della prima attività sessuale. Nel mercato tedesco sono disponibili due diversi vaccini: uno (doppio vaccino HPV) protegge contro i più importanti agenti causali del cancro cervicale (HPV 16 e 18). Il secondo vaccino (vaccino HPV nove volte) è ancora efficace contro altri tipi di HPV, inclusi HPV 6 e 11, i due agenti genitourinari più comuni.

Verruche genitali: diagnosi ed esame

Le verruche genitali in molti casi non causano alcun problema. Tuttavia, dovresti sempre avere le verruche nell'area genitale esaminata. Potrebbe essere un processo patologico maligno. Anche le verruche genitali innocue possono causare disagio, soprattutto se aumentano di dimensioni. Inoltre, aumenta il rischio che l'HPV ad alto rischio abbia infettato la pelle o la mucosa nell'area genitale altrove e abbia portato a cambiamenti appena visibili.

indagini necessarie nel chiarimento delle verruche genitali portano da specialisti: potenziali contatti sono ginecologo (per le donne), urologo (per gli uomini), dermatologi (medici di pelle) e venereologists (specialisti in malattie sessualmente trasmissibili).

Storia medica (anamnesi)

In primo luogo, il medico chiede al paziente qualsiasi sintomo. Non essere timido a rispondere a qualsiasi domanda sulla tua attività sessuale in quanto svolge un ruolo cruciale nelle verruche genitali. Inoltre, il medico nota fattori di rischio generali come farmaci, fumo o altre condizioni pre-esistenti che possono indebolire il sistema immunitario. Ad esempio, ti potrebbero essere poste le seguenti domande:

  • Dove hai esattamente lamentele?
  • Dove e quali cambiamenti di pelle hai notato? Queste sono forse delle verruche evidenti nell'area genitale?
  • Hai notato sanguinamento genitale al di fuori del ciclo mestruale, ad esempio dopo il rapporto sessuale?
  • Hai cambiato spesso il tuo partner sessuale? Usi il preservativo durante il sesso?
  • Sei a conoscenza di precedenti malattie?
  • Hai avuto una malattia sessualmente trasmissibile nell'area genitale come verruche genitali, clamidia o sifilide in passato?

Indagini sulle verruche genitali

Verruche genitali nell'uomo Il medico può chiarire più a fondo durante un esame fisico. Soprattutto, esamina la quiche del pene, l'uscita dell'uretra (uretra esterna) e l'allargamento (fossa navicularis) che si trova lì. Potrebbe allargare l'apertura dell'uretra per esaminare gli ultimi centimetri dell'uretra (Meatoskopie). Se ci sono verruche genitali all'apertura uretrale, il medico esegue un riflesso uretrale (urethroscopy) Attraverso. In primo luogo, tuttavia, vengono trattate le verruche genitali visibili dall'esterno, in modo che i papillomavirus umani non vengano trascinati nelle profondità dell'uretra durante la riflessione.

Verruche genitali nelle donne spesso si verificano nelle labbra o l'ano e sono quindi di solito facilmente riconoscibili. Per scoprire tutte le verruche nell'area genitale sono necessarie ulteriori indagini. Il ginecologo è la vagina durante un esame ginecologico scansione e poi con a specchio ("Specchio") esaminare. La fustellatura è importante perché a volte Spekula copre verruche genitali profonde o altre escrescenze.

Inoltre, il medico ne prende uno sbavatura dalla mucosa sulla cervice e sulla cervice. Quindi macchia la macchia e la esamina sotto il microscopio. Questo "Pap test" è in grado di rilevare i cambiamenti delle cellule maligne, poiché possono essere causati dall'infezione da HPV, molto presto.

Per il chiarimento delle verruche genitali nella zona genitale interna della donna, il medico può anche colposcopia eseguire. Esamina la vagina e la cervice con l'aiuto di uno speciale microscopio (colposcopio). Questo rende possibile rilevare minuscole verruche genitali e altri cambiamenti o sanguinamento nei genitali femminili.

Ulteriori indagini

Con le verruche sull'ano, il medico dell'ano e il canale anale eseguiranno la scansione con il dito (esame rettale digitale). Inoltre, può farne uno anoscopy (Riflessione del canale anale): Esamina il canale anale usando un endoscopio rigido (anoscopio).

In alternativa è anche uno proctoscopy possibile: Anche in questo caso viene utilizzato un endoscopio rigido, il proctoscopio. Con il suo aiuto, il medico può non solo vedere l'interno del canale anale, ma anche la parte inferiore del retto (retto). Molto raramente, le verruche genitali crescono sopra la linea dentata. A questa linea di confine sulla parete interna dell'intestino, la struttura della mucosa cambia: lo strato di copertura (epitelio squamoso) del canale anale passa qui nella mucosa del retto (epitelio ad alto prisma). Le verruche genitali che crescono oltre la linea indicano debolezza difensiva. Al fine di non portare fuori l'HPV, le verruche genitali visibili esternamente vengono solitamente rimosse prima della proctoscopia.

Se gli altri studi sulle verruche genitali hanno mostrato risultati poco chiari, il medico può, eventualmente, un Test acido acetico eseguire. Si tamponò la pelle / mucose sospetti con acido acetico 3-5 per cento (nelle donne, come nel contesto della colposcopia). Le verruche genitali appena visibili diventano biancastre. ma il risultato del test non è molto affidabile, motivo per cui il metodo non è raccomandato di routine.

Esame dei tessuti fini delle verruche distanti

Il medico di solito diagnostica le verruche genitali ad occhio nudo. Tuttavia, egli ha dei dubbi, si toglie la verruca nel suo complesso e permette loro di tessuti bene in studio di laboratorio (esame istologico). Anche nelle situazioni Feigwarze viene rimosso ed esaminato in laboratorio:

  • Il trattamento non funziona.
  • Dopo il successo del trattamento, si formano rapidamente nuove verruche genitali.
  • Le verruche hanno un diametro di oltre un centimetro.
  • Si sospetta Riesenkondylome (tumori Buschke-Lowenstein).
  • I cambiamenti della pelle sono atipici. Sono pigmentati, per esempio, multicolore, sanguinamento o coltivate nel tessuto circostante.
  • Il paziente ha un'immunodeficienza.

rilevazione dell'HPV

Il genoma dei ceppi di HPV non deve essere rilevata in verruche genitali solito. Eccezioni sono Riesenkondylome: Qui il virus dovrebbe rilevato dalla biologia molecolare e dal tipo di virus da identificare.

un sistema di rilevamento di HPV può può essere indicato (compresa la tipizzazione del virus) nei bambini con verruche genitali. Qui, quando circa HPV 2 è identificata come causa di verruche, questo parla più per un trasferimento di verruche cutanee ordinari e non per un abuso sessuale come causa di verruche genitali (questi ultimi sono di solito causati da HPV 6 o 11 cause).

Esclusione di altre malattie veneree

Per le verruche genitali, il rischio aumenta ancora che ci sono altre malattie sessualmente trasmissibili. Pertanto, il paziente medico sifilide, gonorrea esaminare o di prova (gonorrea), HIV, clamidia, e l'epatite B e C.

Differenziazione delle verruche genitali da altre lesioni cutanee

Ci sono alcune malattie che hanno lesioni simili come verruche genitali causa (diagnosi differenziale). Pertanto, a volte la rimozione di un campione di tessuto è necessario per una distinzione che viene esaminato istologica. Le ghiandole differenziali importanti nelle verruche genitali sono:

malattia

lineamenti

Condylomata lata

  • papule piangenti e a base larga sulla pelle
  • Fase II della sifilide

Infiammazione del follicolo pilifero (follicolite)

  • doloroso, po 'di gonfiore (pustola) nella regione di un capello (pube)
  • singolo o multiplo che si verifica
  • può essere purulento o non purulento

Verruche di molluschi (Mollusca contagiosa)

  • papule piccole, color carne, leggermente ammaccate, a volte lucide
  • si verificano individualmente o in gruppo
  • spesso nei bambini e nei pazienti con AIDS

Verruche seborroiche

  • set bruscamente, lente a verruche dimensioni moneta
  • inizialmente sollevato piatta e marrone, poi emisferica e marrone scuro al nero
  • superficie morbida e untuosa
  • può accadere ovunque ci siano ghiandole sebacee

fibroma morbido

  • tumori benigni del tessuto connettivo della pelle
  • morbido, di colore della pelle, spesso inseguito (da qui chiamato "stelo verruche")
  • specialmente nelle regioni di piega (al collo, nell'inguine ecc.)

ghiandole sebacee libere

  • piccole papule giallastre o giallastre

modifiche della pelle

  • pieghe della pelle flaccida / lembi sull'ano
  • innocuo, nessuna lamentela

Papillis vulvae di Hirsutie (femmina)

Hirsuties papillaris penis (male)

  • una o più file di piccole papille biancastro-rosso in genitali femminili (vulva) o sul bordo del glande del pene
  • nessun valore della malattia

Lichen nitidus

  • una pluralità di millimetrica brillante papule sull'albero pene o glande (flessore anche lato dell'avambraccio, etc.)
  • biancastra (sulla pelle più scura) al bruno-rossastro (sulla pelle più chiara)
  • nessuna lamentela

Inoltre, le verruche medico di possibili lesioni maligne deve definire (precursori del cancro o tumore).

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    Sangue al bagno

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    Cambiamenti nella bocca

    Soprattutto i fumatori dovrebbero essere vigili qui. Poiché macchie bianche sulla lingua o mucosa orale, che non può essere strofinata può puntare al cosiddetto leucoplachia. Particolarmente pericolosi sono i cambiamenti sulla lingua inferiore e sulle guance interne. Si è addensato pelle che può essere interpretato come una condizione precancerosa.

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    Sempre stanco

    Ognuno ha una brutta giornata. Ma se la stanchezza o la fatica persistono per un periodo più lungo, dovrebbe essere chiarito da un medico. La causa non deve necessariamente essere il cancro. Per esempio si può anche indicare una carenza di ferro o di problemi mentali. Ma la maggior parte di tutti i tumori quali leucemia o del colon e dello stomaco malati di cancro rendere ancora zoppicando nelle fasi iniziali.

Verruche genitali: trattamento

trattamento

Ci sono diverse opzioni per il trattamento delle verruche genitali. Medico e paziente decideranno insieme sul piano terapeutico. I seguenti fattori dovrebbero essere presi in considerazione quando si scelgono le misure terapeutiche:

  • Dimensione, numero e posizione delle verruche genitali
  • Tipo e successo dei trattamenti precedenti
  • possibili malattie di base e concomitanti (HIV, clamidia, ecc.)
  • Desideri del paziente
  • Esperienza del medico curante

Il partner sessuale dovrebbe anche essere esaminato per le verruche genitali e trattato se necessario. Ciò impedisce ai partner di infettarsi l'un l'altro ancora e ancora.

Trattamento di condilomi genitali con farmaci

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