Aloperidolo

L'aloperidolo è un neurolettico molto efficace ed è usato principalmente nelle psicosi. Scopri di più sull'ingrediente attivo qui!

Aloperidolo

L'ingrediente attivo aloperidolo è un antipsicotico (neurolettico), un potente (molto efficace). Il farmaco psicotropico è efficace contro la psicosi (delusioni e perdita della realtà), ma può anche causare gravi effetti collaterali come disturbi del movimento. Qui puoi leggere tutto su aloperidolo: effetti, effetti, effetti collaterali e interazioni.

Ecco come funziona l'aloperidolo

Nel cervello, le singole cellule nervose (neuroni) comunicano tra di loro attraverso varie molecole messaggere (neurotrasmettitori): rilascia una cella un neurotrasmettitore che per siti specifici di aggancio (recettori) sulle altre cellule e così lega trasmette informazioni. Per fermare il segnale, la prima (liberatrice) cellula nervosa preleva di nuovo la sostanza messaggera.

I neurotrasmettitori possono essere almeno approssimativamente suddivise in due gruppi: quelli che sembrano più auto-promozione, attivazione e suscitando, come la noradrenalina. Gli altri innescano effetti depressivi e calmanti come il GABA o influenzano l'umore come la serotonina - un "ormone della felicità".

L'altro "ormone della felicità" è la dopamina. Porta a eccessi di psicosi, schizofrenia, delusioni e perdita della realtà. L'aloperidolo può essere prescritto in questi casi: si lega specificamente ai recettori della dopamina nel cervello e li blocca, ma non innesca un segnale. Di conseguenza, i "segnali della dopamina" non vengono inoltrati, per cui un alto livello di dopamina nel cervello può essere normalizzato. I trattati percepiscono quindi il loro ambiente di nuovo più vicino alla realtà e non soffrono più di illusioni.

Disturbi extrapiramidali come effetto collaterale

La mancanza di dopamina (come nel caso del morbo di Parkinson) disturba i movimenti del corpo. Anche il blocco dei segnali dopaminici da parte di aloperidolo (o altri antipsicotici classici) può produrre questo effetto. Questo effetto collaterale sul cosiddetto sistema motorio extrapiramidale è anche chiamato sindrome extrapiramidale (motoria). In passato, questo effetto collaterale era persino considerato correlato all'efficacia, ma questo è stato rivisto con la scoperta di neurolettici atipici.

Assorbimento, rottura ed escrezione di aloperidolo

Dopo aver preso l'aloperidolo antipsicotico viene assorbito rapidamente e completamente nell'intestino. Prima che il principio attivo entri nell'ampia circolazione sanguigna, circa un terzo di esso è già decomposto nel fegato (il cosiddetto "effetto di primo passaggio"). I livelli ematici più alti vengono misurati da due a sei ore dopo l'ingestione. Nel fegato, l'aloperidolo è degradato dal sistema enzimatico del citocromo P450. Dopo circa un giorno, metà del farmaco e dei suoi prodotti di degradazione vengono eliminati - circa i due terzi delle feci e un terzo delle urine.

Quando si usa l'aloperidolo?

Il principio attivo aloperidolo è approvato per il trattamento di

  • schizofrenia acuta e cronica
  • mania acuta
  • Disturbi da tic come la sindrome di Tourette (qui l'aloperidolo è solo l'ultima risorsa)

In linea di principio, l'aloperidolo può essere assunto per un periodo di tempo più lungo. Tuttavia, il beneficio della terapia deve essere controllato regolarmente poiché la durata della terapia aumenta il rischio di effetti collaterali a esordio tardivo.

Ecco come viene usato l'aloperidolo

L'aloperidolo antipsicotico viene solitamente somministrato in compresse se la terapia non è in regime ospedaliero. Per l'autosomministrazione sono disponibili anche gocce di aloperidolo e soluzioni di reddito ("succo"). La terapia viene generalmente avviata a basse dosi (da 1 a 10 milligrammi di aloperidolo al giorno, suddivisa in tre dosi) e lentamente aumentata. Pertanto, la dose efficace più bassa può essere determinata individualmente. Questa procedura è anche chiamata "strisciante" del dosaggio. La dose massima giornaliera abituale è di 30 milligrammi di aloperidolo. In casi eccezionali molto gravi, le dosi totali giornaliere di fino a cento milligrammi di aloperidolo possono essere somministrate sotto controllo medico.

Viene assunto in una o tre dosi con un bicchiere d'acqua durante i pasti.

Per terminare la terapia questo deve essere "scambiato". Il dosaggio è così lentamente e gradualmente ridotto, quindi non porta ad un aumento degli effetti collaterali.

Quali sono gli effetti collaterali di aloperidolo?

Il dosaggio a basse dosi di aloperidolo (fino a due milligrammi al giorno) è raramente associato ad effetti collaterali ed è generalmente transitorio.

Circa il dieci per cento di quelle aloperidolo effetti collaterali trattati come irrequietezza e la necessità di muoversi, movimenti involontari in via di sviluppo (disturbi extrapiramidali), insonnia e mal di testa.

Inoltre, uno su dieci a cento pazienti trattati mostra effetti collaterali aloperidolo, come disturbi psicotici, depressione, tremori, maschera viso, la pressione alta, sonnolenza, lentezza dei movimenti e dei disturbi, vertigini, visione offuscata, bassa pressione sanguigna (specialmente alzandosi in piedi da una posizione sdraiata o seduta), costipazione, secchezza delle fauci, aumento della salivazione, nausea, vomito, test di funzionalità epatica, rash cutaneo, aumento di peso o perdita, ritenzione urinaria e impotenza.

Che cosa dovrebbe essere considerato quando si assume l'aloperidolo?

Il principio attivo aloperidolo interagisce con alcuni altri principi attivi:

Farmaci che agiscono sul ritmo cardiaco (specificamente l'intervallo QT prolungato), può portare a gravi aritmie cardiache e arresto cardiaco, se assunto contemporaneamente con aloperidolo.Questi includono alcuni mezzi di aritmia (chinidina, procainamide), antibiotici (eritromicina, claritromicina), mezzi di allergia (astemizolo, difenidramina) e antidepressivi (fluoxetina, citalopram, amitriptilina).

Molti farmaci sono degradati nel fegato dagli stessi enzimi (citocromo P450 3A4 e 2D6) quali aloperidolo. somministrazione concomitante puo 'causare una degradazione più rapida o più lenta di uno o più dei farmaci somministrati e possibilmente a maggiori effetti collaterali. Questo è il caso di alcuni farmaci per le infezioni fungine (ketoconazolo, itraconazolo), anti-epilessia e convulsioni (carbamazepina, fenitoina), psicofarmaci (alprazolam, buspirone, clorpromazina) e soprattutto antidepressivi (venlafaxina, fluoxetina, sertralina, amitriptilina, imipramina).

Aloperidolo può anche interagire con anticoagulanti, che è il motivo per cui la capacità di coagulazione devono essere attentamente monitorati per il trattamento combinato.

Durante la gravidanza l'aloperidolo deve essere assunto solo in casi eccezionali. Anche se alcuni studi hanno dimostrato alcun effetto nocivo diretto sul bambino, ma aloperidolo in esperimenti su animali ha avuto un effetto tossico. Lo stesso vale per l'allattamento al seno.

L'aloperidolo è già approvato per l'uso nei bambini di età pari o superiore a tre anni in un dosaggio corrispondentemente ridotto.

I pazienti con grave insufficienza epatica non devono assumere aloperidolo.

Come ottenere farmaci aloperidolo

Il principio attivo Haloperidol è in ogni dosaggio e prescrizione di quantità e responsabile della farmacia.

Da quando è noto l'aloperidolo?

L'aloperidolo antipsicotico è stato scoperto dal medico e chimico Paul Janssen e il 1958, firmata dal suo società farmaceutica Janssen Pharmaceutica per le sperimentazioni cliniche. Fu registrato per la prima volta in Belgio nel 1959 e successivamente in Europa. Negli Stati Uniti, da tempo era ancora utilizza circa lo stesso tempo scoperto perfenazina prima che il farmaco antipsicotico aloperidolo potrebbe prevalere.


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