Imipramina

La sostanza attiva imipramina è stato il primo antidepressivo efficace ed è ancora oggi utilizzato come tale. Leggi tutto su imipramine qui!

Imipramina

L'ingrediente attivo imipramina è un antidepressivo e appartiene alla classe degli antidepressivi triciclici. Era il primo antidepressivo che funzionava in modo affidabile e serviva da precursore di molti altri agenti anti-depressione. Qui puoi leggere tutto ciò che è importante sugli effetti e l'uso di imipramina e dei suoi effetti collaterali.

Ecco come funziona imipramine

Nel cervello, le cellule nervose comunicano tra loro tramite messaggeri chimici (neurotrasmettitori). In questo processo di trasduzione del segnale da una cellula nervosa rilascia un neurotrasmettitore che del prossimo cellula nervosa su determinati siti di aggancio (recettori) viene percepito. Successivamente, la sostanza del messaggero viene riportata nella cellula di origine. Ci sono una varietà di diversi messaggeri. Alcuni trasmettono solo segnali eccitatori (come noradrenalina), altri segnali infiammatori (come GABA). Alcuni neurotrasmettitori possono essere sia inibitori che eccitanti (come la dopamina). Oltre a queste funzioni generali, alcuni neurotrasmettitori sono anche collegati a determinate funzioni superiori. Ad esempio, la serotonina è anche nota come "ormone della felicità".

La depressione è una malattia molto complessa e non completamente compresa dagli esperti. Una delle teorie sulla sua origine, la "carenza di ipotesi delle monoamine" (il termine monoamino sta per i messaggeri chimici): Negli esperimenti (sugli animali) si può osservare che i sintomi depressivi associati a una carenza di alcuni neurotrasmettitori come la serotonina, noradrenalina e la dopamina può correlare. Mentre questo non significa necessariamente che questa carenza di neurotrasmettitori sia la causa della depressione. Tuttavia, l'esperienza ha dimostrato che l'aumento dei medicinali in questi messaggeri porta spesso ad alleviare la malattia mentale.

Questo è l'imipramina scopo: aumenta la concentrazione dei neurotrasmettitori serotonina e noradrenalina impedendo la cellula nervosa riceve nuovamente questi messaggeri. Inoltre, l'imipramina agisce su altri messaggeri.

Imipramina e antidepressivi efficaci nello stesso modo (antidepressivi imipramina tipo) sono considerate unità neutro, cioè, agiscono sul paziente smorzamento né unità né valorizzazione e rilassante. Essi differiscono in proposito da tipo antidepressivo desipramina (drive-miglioramento, per i pazienti inibita-depressiva) e antidepressivi tipo amitriptilina (smorzamento lenitivo, per i pazienti ansiosi eccitati).

Assorbimento, rottura ed escrezione di imipramina

Dopo averlo preso, l'imipramina viene assorbita nel sangue attraverso l'intestino e immediatamente trasportata nel fegato. C'è già una grande parte del principio attivo (da uno a tre quarti) degradata. Alcuni dei prodotti di conversione sono ancora antidepressivi. Le sostanze in decomposizione vengono eliminate attraverso i reni con le urine. Dopo solo mezza giornata, è disponibile solo la metà della quantità di principio attivo nel corpo.

Quando viene usata l'imipramina?

Il principio attivo imipramina è approvato per:

  • Trattamento della depressione (di solito in aggiunta alla psicoterapia)
  • Trattamento dell'ansia notturna e dell'enuresi notturna nei bambini di età superiore ai cinque anni

Al di fuori delle applicazioni approvate (applicazione "off-label"), il farmaco viene anche usato contro ansia e fobie.

L'applicazione per la depressione di solito si estende su un periodo più lungo, che dovrebbe essere controllata regolarmente dal medico se prendere l'antidepressivo è ancora necessaria.

Quindi viene usata l'imipramina

L'imipramina antidepressiva viene assunta come compressa, indipendentemente dai pasti, con un bicchiere d'acqua. Il trattamento di solito è iniziato con due volte al giorno 25 mg imipramina, poi lentamente aumentare la dose fino a quando l'effetto ottimale ( "strisciante della dose"). dosi usuali giornalieri tra 50 e 150 milligrammi di imipramina (raramente fino a 300 milligrammi), base di due alle tre di mattina entrate, possono essere divisi per il pranzo e la cena. Per interrompere il trattamento, l'imipramina deve essere dosata, cioè lentamente e gradualmente ridotta.

Quali effetti collaterali ha l'imipramina?

effetti collaterali imipramina in più di uno su dieci pazienti sono sonnolenza, tremori, vertigini, secchezza delle fauci, congestione nasale, sudorazione, vampate di calore, costipazione, bassa pressione sanguigna (soprattutto quando si alza da una posizione sdraiata o seduta), palpitazioni e aumento di peso.

Spesso si tratta di affaticamento, disturbi del sonno, agitazione, confusione, malessere, mal di testa, problemi di minzione, palpitazioni e aritmia, nausea, sete, vomito, perdita di appetito, reazioni cutanee e disfunzione sessuale.

All'inizio del trattamento con imipramina è più probabile che si verifichino molti effetti indesiderati e quindi diminuiscono o scompaiono del tutto.

Cosa dovrebbe essere preso in considerazione quando si assume imipramina?

Se durante il trattamento con imipramina si consumano altri depressivi o farmaci calmanti (analgesici, analgesici, epilessia o agenti psichiatrici) o alcol o droghe, ciò potrebbe comportare una maggiore attenuazione. Ciò vale anche per l'uso concomitante di farmaci che hanno un effetto inibitorio sull'escrezione urinaria e sulla secrezione di secrezione (secchezza degli occhi, secchezza delle fauci) come certi farmaci e agenti anti-allergici del Parkinson.

Altri antidepressivi non devono essere combinati con imipramina in quanto possono causare gravi effetti collaterali. Inoltre, la pressione sanguigna certa (clonidina, alfa-metildopa) non deve essere assunta insieme all'imipramina ingrediente attivo.

Alcuni farmaci aumentano il numero di enzimi epatici che scompongono l'imipramina. Questo può ridurre notevolmente il suo effetto. Tali farmaci comprendono, ad esempio, ipnotici (barbiturici), farmaci antiepilettici e contraccettivi ormonali (come "la pillola"). Pertanto, prima dell'uso concomitante di tali medicinali e dell'imipramina, un medico deve valutare attentamente i benefici e i rischi.

La nicotina può anche ridurre gli effetti di imipramina.

Nei pazienti trattati con anticoagulanti, la coagulazione deve essere attentamente monitorata all'inizio della terapia con imipramina e, se necessario, la dose di anticoagulante deve essere aggiustata.

L'assunzione di imipramina può aumentare i pensieri suicidi. I pazienti a rischio devono pertanto essere strettamente monitorati, soprattutto nelle prime settimane di trattamento.

Le donne incinte, le donne che allattano e i bambini di età inferiore ai 18 anni (per le applicazioni diverse dall'ansia notturna e dalla pipì a letto) non devono assumere Imipramina. Nei bambini e negli adolescenti, così come nei pazienti anziani, solitamente viene scelto un dosaggio inferiore.

Come ottenere farmaci con imipramina

In Germania, i medicinali contenenti il ​​principio attivo imipramina in tutte le dosi e le confezioni sono soggetti a prescrizione medica.

Da quando è conosciuta l'imipramina?

L'imipramina antidepressiva era originariamente concepita come un nuovo antipsicotico (farmaco antipsicotico e delirante) della società farmaceutica Geigy (ora Novartis). A tale riguardo, tuttavia, si è rivelato inefficace negli studi clinici. Invece, lo psichiatra Roland Kuhn osservò nel 1957 quello imipramina è adatto per il trattamento della depressione. I farmaci contenenti questo farmaco furono introdotti nel 1958 come antidepressivi.


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