Mania

La mania è una malattia mentale in cui il mondo emotivo delle persone colpite è disturbato. Leggi tutto su cause, segni e terapia qui!

Mania

il mania è una malattia mentale in cui l'esperienza emotiva e il mondo emotivo di coloro che ne sono affetti sono disturbati (disturbo affettivo). I classici segni di mania sono un'eccessiva e infondata esaltazione associata ad eccessiva autostima, eccessiva attività, irrequietezza e il pericolo di danneggiare se stessi e gli altri. Questa condizione può trasformarsi in irritabilità in pochi secondi. Leggi tutto sulla mania: sintomi, cause, trattamento e prognosi.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici di diagnosi medica validi a livello internazionale. Si trovano ad es. in lettere di dottore o certificati di incapacità. F31F30

Marian Grosser, medico

Le persone che provano una mania spesso si sentono molto bene e sono piene di entusiasmo per l'azione. Eppure, la terapia è molto importante perché la loro disinibizione può portarli "nella cucina del diavolo".

Descrizione del prodotto

mania

  • descrizione

  • sintomi

  • Cause e fattori di rischio

  • Esami e diagnosi

  • trattamento

  • Decorso della malattia e prognosi

Mania: descrizione

Una mania √® un disturbo mentale in cui il mondo emozionale, l'esperienza emotiva e l'espressione emotiva sono disturbati (disturbo affettivo). Gli individui preoccupati vivono in fasi in un'audacia intensa ma infondata, accompagnata da uno stato d'animo eccessivamente buono e da una maggiore autostima che √® ben al di sopra della media normale. Una mania si verifica per lo pi√Ļ in fasi, il periodo sintomatico si riferisce ai medici come un episodio maniacale. Nelle fasi tra due episodi i malati non mostrano segni di mania.

Durante un episodio maniacale, gli individui affetti sono particolarmente potenti, energici ed euforici. Molte cose sono iniziate e rapidamente interrotte, gli affari sono finiti, i contratti sono chiusi. Per le persone colpite, è impossibile rimanere immobili per un po 'e non fare nulla. Sovrano spesso la propria forza, la propria attrattiva e le proprie risorse finanziarie e possono inavvertitamente infliggere gravi danni a se stessi o ai propri simili.

Dopo un episodio maniacale, i malati sono spesso sopraffatti da sensi di colpa e vergogna e cercano di annullare ciò che hanno fatto durante la mania.

√ą molto difficile per gli estranei affrontare una mania. Coloro che ne sono affetti mostrano spesso disinibizione non motivata e non familiare, sono facilmente irritati e fanno e dicono molte cose che sono fondamentalmente incoerenti con le loro credenze morali.

Le cause della mania non sono completamente comprese. Probabilmente è favorito da diversi fattori. Si presume che alcuni eventi scatenanti come, per esempio, cambiamenti sostenuti nella vita delle persone colpite possano innescare fasi maniacali in una determinata predisposizione ereditaria. Una mania può verificarsi all'improvviso senza fattori scatenanti.

Ogni centesimo tedesco soffre di un disturbo affettivo, ma la pura mania ne costituisce solo il cinque percento. In generale, si ritiene che la figura oscura nella mania sia alta - non tutta la mania viene diagnosticata. Ciò è in parte dovuto al fatto che molti pazienti mostrano solo sintomi lievi che non influenzano seriamente la loro vita quotidiana e professionale. D'altra parte, molte persone si vergognano di visitare un medico con sintomi di una malattia mentale.

La mania nell'infanzia e nell'adolescenza è rara. Per la maggior parte dei malati, il primo episodio maniacale inizia fino all'età di 25 anni.

Altre forme di mania

Una forma attenuata di mania, in cui gli sbalzi d'umore sono ancora ben al di sopra del normale, si chiama ipomania. Il rischio di sviluppare mania dall'ipomania è basso.

Non sempre l'ipomania ha bisogno di cure. Se le persone colpite e il loro ambiente immediato non sono fondamentalmente influenzati dai sintomi dell'ipomania, non è necessaria alcuna terapia.

Condizioni simili all'ipomania sono anche comunemente segnalate da persone che soffrono di privazione del sonno, come le persone durante il turno notturno o il turno di lavoro.

La mania può anche essere combinata con i sintomi della schizofrenia (psicosi schizoaffettiva).

Mania: sintomi

Il sintomo pi√Ļ significativo della mania √® un'esilarazione esagerata e insolitamente intensa ma per lo pi√Ļ infondata che improvvisamente si verifica e pu√≤ durare per diversi giorni. Questa euforia √® accompagnata dai seguenti sintomi:

  • forte eccitazione interiore
  • attivit√† eccessiva
  • forte irrequietezza
  • maggiore efficienza e creativit√†
  • Autostima aumentata irragionevolmente
  • perdita di realt√†
  • requisito di sonno significativamente ridotto
  • Mancanza di distanza nel trattare con altre persone
  • disinibizione
  • rispetto diminuito
  • ridotta percezione del pericolo
  • mancanza di sensibilit√† ai bisogni e ai sentimenti degli altri
  • a volte trascura l'assunzione di cibo e l'igiene personale

nervosismo

Per gli estranei, √® spesso difficile stare al passo con i pensieri e le azioni delle persone coinvolte. La loro agitazione interiore viene trasferita alle loro azioni e alle loro conversazioni con gli altri. √ą difficile avere una conversazione normale con un uomo. I manichini passano da un argomento all'altro con i loro pensieri e non restano mai a lungo con una cosa. Inoltre, in una mania sintomi come forte Rededrang (Logorrohe) e un linguaggio confuso e indistinto. Pu√≤ darsi che i maniaci parlino cos√¨ in fretta che gli ascoltatori non sono in grado di capire nulla.

Tipico della mania è anche che innumerevoli cose sono iniziate subito, ma nulla è completato. Con grande entusiasmo, i malati possono intraprendere un nuovo compito da un secondo all'altro e dimenticarli in pochi minuti. Stare seduti a lungo o non fare nulla per pochi minuti è quasi impossibile per loro.

disinibizione

Una disinibizione può verificarsi in una mania in diverse aree della vita quotidiana. Quasi tutti i pazienti maniacali diventano distanti e iniziano a rivolgersi agli estranei in modo indiscriminato, distribuiscono doni a estranei o invitano a bere un intero posto.

Spesso, la mania include anche la disinibizione nell'area sessuale e l'aumento del desiderio sessuale (libido). La disinibizione sessuale non si verifica solo in relazione al proprio partner, ma anche agli estranei. Le persone interessate spesso sopravvalutano la propria bellezza durante un episodio.

Inoltre, la mania può portare a una baldoria di spesa eccessiva; Le transazioni vengono effettuate su larga scala o vengono stipulati contratti che spesso superano le proprie risorse finanziarie.

deliri

In alcuni pazienti con mania si verificano in aggiunta a questi sintomi comuni anche delusioni un po 'meno comuni. Pi√Ļ comunemente si tratta della cosiddetta megalomania. La transizione tra la megalomania e l'autostima esagerata √® fluida. La mania con sintomi psicotici ha anche delusioni che possono essere difese per diverse settimane come realt√†, anche nei periodi in cui la mania si √® attenuata. In casi molto rari si verificano allucinazioni o incubi.

Rapido cambio di umore

Decisivo durante una fase maniacale è che l'euforia può diventare irritabile in pochi secondi, ad esempio, quando qualcosa non funziona come le persone hanno immaginato o quando sentono obiezioni da amici o conoscenti.

pensieri suicidi

In alcuni casi di mania, la perdita della realtà può essere così pronunciata che i malati sviluppano pensieri suicidi. Soprattutto in una tale fase di trattamento ospedaliero in psichiatria è necessario. Ma è anche pericoloso che molti malati nella fase acuta a causa della completa autostima sviluppino la sensazione di poter volare. A causa della ridotta capacità di riconoscere correttamente i pericoli, le persone colpite possono, ad esempio, mettere seriamente a rischio se stessi e gli altri nel traffico stradale.

Comportamento dopo una fase maniacale

Finché persiste una fase maniacale, i malati non sono ricettivi all'indicazione che si trovano in una fase morbosa. Se indirizzati da conoscenti o familiari, i pazienti rispondono con irritazione e mancanza di comprensione. Spesso, violenti disaccordi e insulti correlati o addirittura estranei sono il risultato. Solo quando il periodo di euforia si è placato, coloro che ne sono affetti diventano consapevoli di ciò che hanno fatto e di come si sono comportati. Soprattutto, la disinibizione porta spesso ad azioni che sono in netto contrasto con i soliti principi delle persone colpite. Le fasi di euforia sono così spesso caratterizzate da una grave auto-colpa e da una profonda colpa.

Dopo una mania, gli individui colpiti di solito cercano di annullare ciò che hanno fatto durante la fase maniacale e di scusarsi con coloro che sono stati coinvolti.

Disturbo maniaco-depressivo, in cui fasi di esaltazione esagerata si alternano a periodi di depressione, √® una delle forme pi√Ļ comuni di mania.

I sintomi dell'ipomania

In un'ipomania, i sintomi di una mania in una forma indebolita. I segni classici sono al di sopra del buon umore, aumento dell'autostima, aumento dell'attivit√†, aumento dell'assunzione di rischi e maggiore socialit√†. In contrasto con la mania, l'ipomania provoca stati pronunciati di affaticamento. Le persone affette spesso dormono troppo a lungo. Anche l'appetito pu√≤ cambiare. Le persone affette da ipomania mangiano molto pi√Ļ o meno del normale.

Mania: cause e fattori di rischio

Le cause esatte della mania non sono ancora completamente comprese. Al momento, la causa della mania √® principalmente sospettata di essere un'interferenza con sostanze di messaggero (trasmettitori) nel cervello.I neurotrasmettitori nel cervello sono responsabili della trasmissione degli impulsi nervosi. In una mania, uno squilibrio di questi trasmettitori √® presente nella maggior parte dei casi; i trasmettitori dopamina e norepinefrina sono presenti in concentrazioni pi√Ļ elevate rispetto a un essere umano sano.

Finora, i ricercatori sono stati in grado di identificare diversi geni che potrebbero essere responsabili dello sviluppo del disturbo bipolare, come la mania. Tuttavia, questi geni sono anche alterati in molte persone sane, quindi non possono essere l'unica causa della mania. Anche con un cambiamento in questi geni, altri fattori devono essere aggiunti per sviluppare una mania.

In molti casi, un episodio maniacale è preceduto da cambiamenti o eventi significativi nella vita degli individui o dei parenti stretti. Questi possono essere eventi come:

  • cambio di lavoro
  • disoccupazione
  • Fine di una relazione
  • divorzio
  • lutto
  • sfilata

Ma può anche arrivare ad una mania senza un evento scatenante.

Mania: esami e diagnosi

Nei casi pi√Ļ rari, i sintomi della mania sono percepiti dagli stessi malati. Le fasi maniacali sono percepite come liberatorie e arricchenti. Durante un episodio maniacale, la maggior parte della malattia √® mancante. Nel tempo libero dai sintomi, le persone colpite spesso provano sensi di colpa e vergogna, ma riconoscere la malattia in quanto tale √® molto difficile per la maggior parte delle persone.

Sebbene la mania sia una condizione manifesta e grave, non può essere diagnosticata con esami fisici o test clinici. Una diagnosi di mania può essere fatta solo parlando con un medico di famiglia o uno psichiatra per un lungo periodo di tempo e intervistando a fondo la persona interessata e i suoi parenti. La maggior parte di loro sono parenti che avviano queste discussioni. La diagnosi può aiutare se le persone che sono sospettate di avere una mania hanno un diario delle sensazioni o un calendario dell'umore.

In ogni essere umano, i sintomi di una mania mostrano gradi diversi. I sintomi molto pronunciati rendono pi√Ļ facile per il medico curante fare una diagnosi. √ą particolarmente difficile quando i sintomi differiscono solo leggermente dalla personalit√† di base della persona interessata.

In media, passano circa dieci anni prima che venga fatta la diagnosi corretta; In casi difficili, possono essere necessari fino a 15 anni.

Mania: trattamento

Il trattamento della mania è solitamente composto da due elementi costitutivi, il trattamento farmacologico e una terapia psico-comportamentale.

Trattamento farmacologico

Per alleviare i sintomi acuti della mania e per prevenire nuovi episodi maniacali, vengono somministrati farmaci come integratori di litio, farmaci antiepilettici o antipsicotici atipici. Influenzano l'attività del trasmettitore nel cervello e allevia i sintomi. Nella fase acuta della mania possono anche essere somministrati sedativi. Smorzano l'irrequietezza e aumentano il malcontento delle persone colpite e permettono loro, per esempio, di dormire di nuovo.

Per la terapia a lungo termine di una mania e soprattutto per evitare una ricaduta (recidiva) le persone affette dovrebbero essere trattate durante il tempo libero da sintomi con sali di litio, come il carbonato di litio.

psicoterapia

Accompagnare il trattamento farmacologico nella mania dovrebbe essere una terapia psico-comportamentale. I pazienti possono imparare a riconoscere i primi segni di un episodio maniacale, evitare di stimolare gli stimoli durante una mania e affrontare adeguatamente una fase di malattia acuta.

Le persone colpite dovrebbero imparare soprattutto a mantenere una normale routine quotidiana ea seguire le loro normali attivit√† in modo strutturato - come un normale ritmo del sonno. Questo pu√≤ ridurre i sintomi durante un episodio acuto e rendere pi√Ļ facile per le persone affette da trattare con loro. Gli scienziati suggeriscono anche che la conseguente psicoterapia pu√≤ prevenire molti episodi maniacali a lungo termine.

impegno involontario

Una mania pu√≤ mostrare sintomi cos√¨ gravi che non √® pi√Ļ possibile trattare con persone affette. In casi estremi, pu√≤ essere necessaria l'ammissione forzata a una struttura psichiatrica. Il prerequisito √® un rischio acuto per s√© o per gli altri, che deve essere confermato da un giudice in conformit√† con le disposizioni della legge specifica del paese. Un briefing obbligatorio serve soprattutto a garantire che le persone straniere non siano in pericolo e che la persona colpita si protegga dagli stimoli stimolanti dell'ambiente.

Il briefing può essere seguito da un trattamento obbligatorio, ma deve anche essere approvato da un giudice e, a seconda dell'istituzione, monitorato da un secondo medico.

ipomania

Se un'ipomania deve essere trattata dipende da quanto spesso avvengono le singole fasi ipomaniacali e quanto la persona affetta ne è affetta nella vita professionale e quotidiana. Le fasi ipomaniche isolate che non influenzano seriamente la vita sociale e professionale non devono essere trattate. Tuttavia, se i malati oi parenti soffrono molto dei sintomi di un episodio ipomaniacale e la persona è male informata, il trattamento può essere fornito da psicoterapia o psicofarmaci.

Minori con mania

Nel trattare la mania nei bambini e negli adolescenti, va notato che alcuni dei farmaci usati negli adulti non mostrano la stessa efficacia in questi gruppi di età.

Mania: corso e prognosi della malattia

Come per altre malattie, si applica anche la mania: prima si inizia la terapia corretta, migliore è la prognosi.

Secondo studi scientifici, l'aspettativa di vita nella mania è ridotta dell'1% -2%. In effetti, tuttavia, gli individui colpiti perdono molta vita che altrimenti potrebbero usare altrove.

Dopo un primo episodio di malattia, la probabilità di un secondo episodio è di circa il 95%. Una recidiva può essere prevenuta con una terapia farmacologica adeguata (profilassi di recidiva).

In Germania di solito ci vogliono circa dieci anni per la diagnosi finale. Durante questo periodo, molti pazienti sperimentano gravi problemi che possono influire sulla loro vita personale e professionale e aggravare la mania. Parenti e amici spesso si allontanano perch√© non sanno pi√Ļ come comportarsi con il paziente. Spesso, le partnership falliscono o i malati vengono licenziati dal lavoro. In molti casi, i sofferenti sopravvalutano i loro beni materiali durante un episodio maniacale e immergono se stessi e le loro famiglie in pesanti debiti.

Quindi se noti sintomi di mania con te stesso o una persona cara, assicurati di consultare un medico il prima possibile - con un trattamento coerente mania può essere abbastanza causare una vita senza problemi!


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