Mifegyne® (ru 486)

L'aborto con la pillola abortiva mifegyne┬« (ru 486) ├Ę considerato un'alternativa delicata all'aborto chirurgico. Fino alla nona settimana di gravidanza, il farmaco pu├▓ essere usato.

Mifegyne® (ru 486)

Non ├Ę desiderata ogni gravidanza. Entro la fine della dodicesima settimana dopo il concepimento (14a settimana di gravidanza), le donne hanno il tempo di affrontare la nuova situazione e di decidere a favore o contro un bambino. Finch├ę una sospensione della gravidanza rimane impunit├á (┬ž 218 StGB). Successivamente, una demolizione ├Ę consentita solo in casi eccezionali. La prescrizione legale ├Ę una consulenza per le donne incinte (┬ž 219 StGB).

Per un aborto ci sono due modi: in linea di principio l'aborto strumentale (aspirazione, di solito con curettage) o aborto medico con la pillola abortiva Mifegyne®.

Mifegyne┬« ├Ę stato approvato in Francia dal 1988, seguito da Inghilterra e Svezia nel 1991 e nel 1992. All'inizio di luglio 1999, Mifegyne┬« ├Ę stato approvato anche in Germania. Mifegyne┬« ├Ę disponibile anche in altri paesi come Svizzera, Austria, Belgio, Olanda, Danimarca, Grecia, Finlandia e Spagna.

Quando ├Ę possibile interrompere la gravidanza con Mifegyne┬«?

L'aborto medico ├Ę efficace solo all'inizio della gravidanza. ├ł permesso fino alla nona settimana di gravidanza (cio├Ę fino al 63┬░ giorno dopo l'inizio dell'ultimo periodo mestruale). Prima della demolizione, la legge richiede una consultazione e un periodo di attesa di tre giorni.

I produttori possono consegnare il prodotto solo a cliniche e studi medici autorizzati. Mifegyne deve essere assunto solo sotto stretto controllo medico. Il canale di distribuzione convenzionale attraverso i grossisti e le farmacie ├Ę quindi escluso.

Mifegyne┬« ha il vantaggio rispetto al metodo di aspirazione che non ├Ę necessario nessun intervento chirurgico (curettage) e nessuna anestesia.

Come funziona Mifegyne®?

Mifegyne┬« impedisce il proseguimento di una possibile gravidanza. Il farmaco contiene l'ingrediente attivo mifepristone, Questo ormone artificiale ├Ę strutturalmente simile al progesterone naturale dell'ormone, che ├Ę importante per lo sviluppo e il mantenimento della gravidanza. blocchi mifepristone l'azione del progesterone: Lo sviluppo dell'embrione viene arrestato, si dissolve rivestimento uterino e si - respinto - come un periodo mestruale.

Inoltre, per aumentare l'effetto di Mifegyne┬«, vengono somministrate piccole quantit├á di una prostaglandina artificiale. La prostaglandina ├Ę un vasodilatatore che innesca le contrazioni uterine e quindi quasi certamente un aborto spontaneo.

Mifegyne┬« non deve essere confuso con la "pillola del giorno dopo", che deve essere assunto entro 72 o 120 ore dopo un rapporto sessuale non protetto, a seconda della preparazione, e soprattutto inibisce o ritarda l'ovulazione. Quindi, la "pillola del giorno dopo" non ├Ę una pillola abortiva come Mifegyne┬«.

Come funziona un aborto medico?

Ogni aborto richiede informazioni preliminari, interviste e esami preliminari. Le donne che hanno optato per la pillola abortiva devono prima cercare consigli, come Pro Familia.

Al primo appuntamento in clinica o in ambulatorio verr├á esaminato con ultrasuoni se si ├Ę effettivamente in stato di gravidanza e quanto ├Ę avanzata la gravidanza. Se il sacco amniotico non ├Ę visibile sugli ultrasuoni, l'ormone della gravidanza HCG ├Ę determinato da un esame del sangue. Inoltre, viene chiarito se l'aborto medico non impedisce nulla.

In caso contrario, assumere tre compresse di Mifegyne® sotto controllo medico. Ti verrà quindi detto a chi rivolgersi in caso di problemi di salute. Quindi puoi andare a casa.

A volte il giorno seguente si verifica l'emorragia, che indica la demolizione. La maggior parte delle donne, tuttavia, non sente nulla.

36 a 48 ore dopo aver preso la pillola abortiva, ├Ę necessario tornare alla clinica o all'ambulatorio per la seconda volta. L├Č riceverete la prostaglandina (Cytotec┬«): viene assunta fino al 49┬░ giorno di gravidanza (7┬¬ settimana) sotto forma di compresse. Pi├╣ tardi (dal 50┬░ al 63┬░ giorno, ovvero dall'8┬░ al 9┬░ settimana) le compresse di prostaglandina vengono introdotte per via vaginale. Quindi rimani sotto controllo medico per circa tre ore. Nella maggior parte dei casi, il frutto viene respinto durante questo periodo. D'altra parte, ogni quarta donna avr├á pi├╣ di 24 ore per fermarsi. Pertanto, se nessun sanguinamento ├Ę iniziato dopo tre ore, a volte viene somministrata una seconda dose di prostaglandina.

Dopo circa 14 giorni, ├Ę necessario tornare alla clinica o all'ambulatorio medico per il follow-up. Il medico controlla se l'embrione ├Ę stato completamente respinto.

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    errori di prevenzione

    Pecora, cola o letame di coccodrillo: nella storia umana ci sono stati molti modi per prevenire una gravidanza indesiderata.Tuttavia, non c'era mancanza di fantasia nelle domande sulla contraccezione - come dimostrano i seguenti tentativi contraccettivi pi├╣ o meno efficaci.

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    spugna vaginale

    Già nell'antichità le donne avrebbero dovuto usare spugne per la contraccezione. Questi erano intrisi di sostanze come miele, resine o salamoia.

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    Preservativo per l'intestino di pecora

    Meravigliosamente sottile e ragionevolmente denso - l'intestino di pecora era una materia prima popolare per questo capannone. Pratico: la chiusura con gli archi.

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    Incolla da sterco di elefante

    Le paste magiche erano già usate dagli egiziani. Ingrediente popolare: sterco di elefante. I ricercatori sospettano che, a causa della consistenza appiccicosa, potrebbe esistere almeno una protezione meccanica.

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    Regolazione del pessimo impostata con Uterector

    I pessari con bottone sono stati inseriti nell'utero con l'aiuto di un'asta fino alla met├á del secolo scorso. Ogni tre o quattro mesi ├Ę stato rimosso dal medico e pulito. Non solo questo metodo non era sicuro, ma era anche doloroso, causando alcune infezioni fatali.

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    Girini fritti

    Contraccettivo nell'antica Cina: girini fritti nel mercurio, 16 in numero, presi per via orale. L'effetto contraccettivo, tuttavia, deve essere messo in dubbio.

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    tappi uretrali

    Con questa "barba" l'uretra dell'uomo dovrebbe essere chiusa. Questo dovrebbe essere usato soprattutto nella pratica del coito interrotto per evitare goccioline di piacere all'uscita.

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    Precursore della spirale di oggi

    Un centinaio di anni fa, il dott. Ing. Grafenberg a Berlino la prima spirale. Ha combinato filo di seta con filo d'argento. In produzione, la spirale pi├╣ tardi divenne plastica. Tuttavia, i primi modelli hanno spesso innescato l'infiammazione, quindi il metodo non si ├Ę diffuso.

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    Preservativo fatto dalla bolla di pesce

    Oltre all'intestino di pecora sono state colpite anche bolle di pesce come contraccettivo sul pene.

Cosa parla contro un aborto medico?

La pillola abortiva Mifegyne® non deve essere utilizzata se:

  • la gravidanza non ├Ę stata confermata da un medico.
  • la gravidanza ├Ę esistita per pi├╣ di 63 giorni (contando dal primo giorno dell'ultima mestruazione).
  • esiste uno specifico sospetto di gravidanza al di fuori dell'utero (come la gravidanza ectopica).
  • Non puoi tollerare le prostaglandine.
  • ├ł allergico al principio attivo (mifepristone) oa qualsiasi altro ingrediente di Mifegyne┬«.
  • Soffri di insufficienza surrenalica cronica.
  • Soffri di asma grave o mal trattato.
  • hai insufficienza epatica e renale.
  • Sei malnutrito.

In caso di disturbi della coagulazione del sangue, il medico può sconsigliare l'uso di Mifegyne®.

Se si riceve il trattamento con cortisone, la dose di cortisone deve essere controllata quando si utilizza Mifegyne®.

Se sei incinta, anche se stai indossando una spirale, deve essere rimossa prima di usare la pillola abortiva.

Cosa provano le donne?

Un aborto ├Ę per la maggior parte delle donne comunque una situazione psicologicamente stressante, indipendentemente dal metodo di demolizione che si sceglie. Molte donne considerano l'aborto con il Mifegyne┬« come metodo meno delicato dal punto di vista fisico rispetto alla demolizione strumentale, il che le rende pi├╣ indipendenti dai medici e d├á loro pi├╣ autodeterminazione e responsabilit├á. Tuttavia, la demolizione medica ha anche lati oscuri. Ogni donna dovrebbe quindi essere consapevole dei vantaggi e degli svantaggi dell'aborto medico prima di decidere su di esso:

Un vantaggio dell'aborto medico ├Ę che pu├▓ essere fatto molto presto, in un momento in cui il metodo di aspirazione non ├Ę ancora in discussione. L'anestesia e l'intervento strumentale (con il rischio di lesioni all'utero) di solito non sono necessari.

Tuttavia, l'aborto medico richiede pi├╣ tempo dell'intervento strumentale. L'emorragia pu├▓ durare fino a 12 giorni. E ci vuole un po 'di tempo prima che tu possa essere sicuro che la gravidanza sia stata completamente interrotta (follow-up 14 giorni dopo aver preso la pillola abortiva!).

Effetti collaterali di Mifegyne

  • Sanguinamento: si verificano quasi sempre, rendendoli gli effetti collaterali pi├╣ comuni. Possono durare fino a 12 giorni e sono paragonabili a un periodo mestruale pi├╣ grande. In rari casi, il sanguinamento ├Ę grave e richiede il curettage (cicatrizzazione). Pertanto, il metodo medico pu├▓ essere utilizzato solo in ambulatori e cliniche dotate della tecnica appropriata.
  • Aftercare: la scleroterapia pu├▓ anche essere necessaria se Mifegyne┬« e prostaglandina non sono o non sono sufficientemente efficaci.
  • dolori addominali
  • Nausea, vomito
  • problemi di circolazione

confronto tra metodi di

Medicinale (Mifegyne + prostaglandina)Strumentale (aspirazione, raschiamento)
tempoFino al 63┬░ giorno (calcolato dal 1┬░ giorno dell'ultimo periodo mestruale)Dal 7fino alla 14a settimana di gravidanza (calcolata dal 1┬░ giorno dell'ultimo periodo mestruale) *
metodomedicinalestrumentalmente
durataDiversi giorni: 1┬░ giorno Mifegyne; 3┬░ giorno prostaglandina; poche ore dopo: espulsione (in alcuni casi ├Ę ancora necessario un intervento strumentale); Check-up dopo circa 14 giorniSolo pochi minuti; Check-up dopo 4-6 settimane
beneficiEsecuzione precoce, niente narcosi, nessuna perdita di controlloImplementazione veloce, quindi quasi nessun disagio fisico
svantaggiSanguinamento, dolore, aborto incompleto, perdita di tempo, trattamento per diversi giorni, aumento del sanguinamento; forse doloreDalla settima settimana possibile, perdita di controllo; possibilmente anestesia; raro: lesioni alla cervice e all'utero; Infezioni con infertilità successiva

* Si applica ad una interruzione senza indicazione o una risoluzione con indicazione criminale (come lo stupro). Per la risoluzione per motivi medici (indicazione medica) non ci sono limiti di tempo.


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