Sclerosi multipla: nonostante la morte il dimetilfumarato non si deposita

Monaco di Baviera (The-Health-Site.com) - Un paziente affetto da sclerosi multipla è morto per gli effetti collaterali di un farmaco. Aveva ricevuto il farmaco dimetilfumarato in uno studio. Il farmaco aveva indebolito il suo sistema immunitario, un'infezione virale fu infine fatale. Gli esperti mettono in guardia dal saltare alle conclusioni.

Sclerosi multipla: nonostante la morte il dimetilfumarato non si deposita

Monaco di Baviera (The-Health-Site.com) - Un paziente affetto da sclerosi multipla è morto per gli effetti collaterali di un farmaco. Aveva ricevuto il farmaco dimetilfumarato in uno studio. Il farmaco aveva indebolito il suo sistema immunitario, un'infezione virale fu infine fatale. Gli esperti mettono in guardia dal saltare alle conclusioni.

"Questa deplorevole morte non dovrebbe portare i pazienti a sospendere il farmaco come una reazione di cortocircuito", avverte il Prof. Ralf Gold della Società tedesca di neurologia (DGN). Piuttosto, il caso mostra che un controllo delle conte ematiche ogni sei-otto settimane è indispensabile per il trattamento con dimetilfumarato, proprio come con altri farmaci per il trattamento della SM. In particolare, dovrebbero essere determinati i numeri di cellule per leucociti e linfociti.

Vantaggio indiscusso

Insieme alla rete di competenza correlata alla malattia Sclerosi Multipla (KKNMS), gli esperti del DGN richiedono un monitoraggio molto più rigoroso di quanto indicato dal produttore. Questi indicano semplicemente la necessità di un esame del sangue biennale.

Controlli più ravvicinati renderebbero più facile individuare effetti collaterali gravi. Tuttavia, i dubbi di base sul principio attivo non vengono utilizzati, e i suoi benefici per i pazienti sono indiscussi, ha detto Gold. Tuttavia, ammette l'esperto, "un focus più forte deve essere posto su una infezione virale come una possibile complicanza seria".

L'effetto favorisce le infezioni

Il dimetilfumarato è stato a lungo utilizzato nel trattamento della psoriasi. Dall'inizio del 2014, è stato approvato in Germania per la terapia di base della SM. Può essere usato per via orale per ridurre la frequenza delle recidive e rallentare la progressione della malattia. Gli effetti collaterali noti comprendono indigestione, rossore o diarrea. Poiché l'effetto del dimetilfumarato si basa principalmente sulle sue proprietà immunomodulanti e antinfiammatorie, il principio attivo può favorire le infezioni.

Questo è esattamente quello che è successo a un paziente tedesco affetto da SM che aveva assunto dimetilfumarato per quattro anni e mezzo come parte di uno studio. Ha sviluppato una grave e persistente mancanza di linfociti. È morta di polmonite. (Ih)

Fonte: Comunicato stampa Società tedesca di neurologia: dimetilfumarato; Call: 27.10.2014

FAQ - 💬

❓ Quali dei seguenti farmaci si utilizzano per trattare in fase acuta una ricaduta di sclerosi multipla?

👉 Farmaci contro le Ricadute In questi casi, le terapie si basano sulla somministrazione di farmaci corticosteroidi - e, in particolare, del metilprednisolone per via orale o parenterale - allo scopo di sfruttarne l'effetto antinfiammatorio.

❓ Quando peggiora la sclerosi multipla?

👉 Diversi studi hanno dimostrato che almeno il 50% dei casi di sclerosi multipla recidivante con remissione sviluppa la forma progressiva secondaria entro 10 anni dalla prima diagnosi.

❓ Quando si muore di sclerosi multipla?

👉 No, non si muore di SM. La vita media delle persone ammalate è sovrapponibile a quella della popolazione generale. È una malattia contagiosa? No, la malattia non è dovuta a un agente infettivo trasmissibile.

❓ Chi ha la sclerosi multipla finisce in sedia a rotelle?

👉 Avendo la sclerosi multipla, finirò sulla sedia a rotelle. In realtà, la sclerosi multipla se correttamente trattata è una malattia per lo più gestibile e la maggior parte di coloro che convive con questa patologia conduce una vita attiva e autonoma.

❓ Qual è il miglior farmaco per la sclerosi multipla?

👉 Ocrelizumab (Ocrevus®), un anticorpo monoclonale diretto contro la proteina CD20 che si trova sulla membrana dei linfociti B. È il primo farmaco efficace anche nella sclerosi multipla primariamente progressiva e perciò ha avuto dalla FDA statunitense lo stato di una “Breakthrough Therapy”.

❓ Cosa succede se non curo la sclerosi multipla?

👉 La storia naturale della SMRR non curata è caratterizzata da recidive e accumulo della disabilità. Alcuni studi che hanno avuto una durata sufficientemente lunga, hanno osservato che la maggior parte degli individui con SMRR finisce per sviluppare una forma secondariamente progressiva.

❓ Dove vengono i dolori della sclerosi multipla?

👉 La tensione o la rigidità dei muscoli, chiamata spasticità, è causata direttamente dalla sclerosi multipla. La spasticità altererà la deambulazione e causerà la trazione sulle articolazioni. Ciò può provocare dolore tipicamente alle caviglie, alle ginocchia, ai fianchi e alla schiena.

❓ Quanto dura un malato di sclerosi multipla?

👉 La durata media della sopravvivenza è stata di 74.7 anni nelle persone affette dalla malattia, rispetto a 81.8 anni nella popolazione generale, con una differenza di 7.1 anni, risultata statisticamente significativa: p<0.001.

❓ Cosa fa peggiorare la sclerosi multipla?

👉 Fatica e sclerosi multipla In genere peggiora con il caldo. E' molto importante spiegare al paziente che si tratta di un sintomo dovuto alla malattia e molto comune in modo che il paziente possa capire perché si senta così stanco anche se apparentemente non fa nulla di particolare.

❓ Come agisce il dimetilfumarato?

👉 Il dimetilfumarato agisce innescando l'attivazione della via dell'Nrf-2, un meccanismo di difesa naturale contro l'infiammazione e lo stress ossidativo. Sarà il terzo farmaco orale per la sclerosi multipla disponibile in Europa, dopo fingolimod e teriflunomide.

❓ Cosa fa bene alla sclerosi multipla?

👉 L'alimentazione e i sintomi della sclerosi multipla È possibile migliorare le funzioni intestinali con un adeguato apporto di liquidi e fibre alimentari, ad esempio bevendo 2 litri al giorno di acqua o bevande senza zucchero o assumendo cibi ricchi in fibre come cereali integrali, frutta e verdura e legumi.


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