Medicina palliativa: cos'è?

La medicina palliativa ha lo scopo di rendere più facile per le persone critiche vivere più a lungo. Si tratta di qualcosa di più della semplice morte.

Medicina palliativa: cos'è?

È difficile dire addio alla vita. La medicina palliativa mira a rendere la vita più facile alle persone con malattie incurabili. In primo piano non è quello di dare alla vita più giorni, ma i giorni più vita.

Al più tardi, quando le possibilità mediche per curare una malattia sono esaurite e l'aspettativa di vita è limitata, inizia la cura palliativa. L'obiettivo principale della palliazione è di alleviare i sintomi e raggiungere la massima qualità di vita possibile per i pazienti. Ciò include anche, in consultazione con il paziente, la rinuncia a una terapia che possa eventualmente prolungare la vita, se ciò fosse accompagnato da sofferenze sproporzionate. Pensare in termini palliativi significa affermare fondamentalmente la vita e accettare la morte come un processo naturale.

Cosa significa "palliativo"? Il termine medicina palliativa deriva dalla parola latina "palliare", in inglese "avvolge con un mantello". Mira così al pensiero protettivo e premuroso da cui scaturisce la medicina palliativa.

Più che la cura del terminale

La medicina palliativa non si limita all'ultima fase della vita. Anche se una persona gravemente malata può ancora vivere per anni, i principi palliativi possono aiutarlo dal momento della diagnosi a una migliore qualità della vita e il minimo possibile dolore e ansia. Tuttavia, in molti casi è anche possibile utilizzare approcci palliativi in ​​aggiunta a una terapia orientata alla cura.

Alleviare e accompagnare il dolore

Una parte essenziale delle cure palliative è la migliore alleviazione possibile dei disturbi fisici - ad esempio, attraverso una sofisticata terapia del dolore e sollievo dalla nausea o mancanza di respiro. A questo proposito, le cure palliative hanno fatto progressi significativi negli ultimi anni.

Altrettanto importante come la cura fisica è l'accompagnamento psicosociale e spesso spirituale nel contesto della medicina palliativa. Qui i caregivers aiutano il paziente ad accettare l'immutabile, a chiudere la sua pace con il proprio destino e ad afferrare la paura del dolore e della morte.

La medicina palliativa è sempre lavoro di squadra. Medici, infermieri, operatori sociali, psicologi, fisioterapisti e pastori lavorano insieme per fornire un'assistenza completa ai malati. Sono spesso assistiti da volontari che sono appositamente addestrati nella cura del terminale.

Anche la cura dei pazienti per i loro parenti ha un posto nelle cure palliative. Ad esempio, come la famiglia può far fronte senza di loro - psicologicamente, ma forse finanziariamente. Qui le offerte di aiuto concreto possono alleviare il paziente e i suoi parenti.

Le cure palliative aiutano i pazienti a rendere le loro vite più attive possibili fino alla morte. In un senso più ampio, le cure palliative richiedono anche esperienze positive. Guarda in cielo. Senti il ​​sole e il vento sulla pelle. Ascolta un brano musicale amato. Coccolare con il gatto Dire addio a una persona cara.

Parenti in cure palliative

I parenti sono inoltre accompagnati da palliativi. Dopotutto, aiuta anche il paziente - la stabilità mentale dei parenti, il loro trattamento del paziente sono importanti per il suo benessere. Le cure palliative sostengono i parenti durante la malattia del paziente, durante i periodi di morte e di lutto. Idealmente, la morte può essere accettata come un processo naturale e parte della vita.

Cura nella fase di morte

Quando la morte diventa prevedibile, è compito della medicina palliativa permettere al paziente di morire pacificamente in dignità. Anche nell'ultima fase della vita, si tratta di controllare i sintomi e ridurre al minimo la sofferenza.

E, naturalmente, le cure palliative riguardano anche il supporto emotivo dei parenti nella fase dell'addio. Ad esempio, è importante che siano preparati ai cambiamenti che possono verificarsi nel processo di morte.

Cure palliative stazionarie

Ospedali e reparti palliativi degli ospedali forniscono cure ospedaliere a persone con malattie avanzate e che limitano la vita. L'obiettivo è mettere i pazienti nelle mani di operatori sanitari che hanno familiarità con gli attuali standard di cure palliative. In alcune cliniche sono stati istituiti i cosiddetti servizi di consulenza, che forniscono cure palliative ai malati nei rispettivi reparti. In molti casi è possibile stabilizzare i pazienti in modo che possano essere trattati di nuovo a livello ambulatoriale. Se questo non è possibile, c'è anche una cura terminale nella clinica.

Cure palliative ambulatoriali

La maggior parte delle persone vuole essere in grado di morire in un ambiente familiare e con i propri cari. Ciò è reso possibile dalle cure palliative ambulatoriali.Come regola generale, i medici, i servizi di assistenza domiciliare e volontari la cura per il paziente. Spesso, questo è possibile anche se i pazienti richiedono una cura particolarmente complessa e intensiva. Nella cosiddetta ambulatoriale specialistica di cure palliative (SAPV) servizi medici e infermieristici lavorano insieme in una squadra di cure palliative (PCT). Essi sono appositamente addestrati palliative e coordinare il trattamento tutto il giorno. Pertanto, anche nei casi più complessi, è possibile padroneggiare i sintomi dolorosi e dolorosi.

Sviluppo della medicina palliativa

La medicina palliativa è considerata una disciplina relativamente giovane. È segnalato da una "cura palliativa" già nel 16° secolo. Nel 1800, il termine "cure palliative" è stato utilizzato colloquialmente. Nel 19° secolo, il primo hospice simili strutture residenziali, che hanno preso la cura dei morenti origine in alcune città europee. Primo importante rappresentante della moderna cure palliative erano lo psichiatra Elisabeth Kubler-Ross, che ha acceso il processo del morire psicologicamente, l'infermiera Cecily Saunders, il London fondò un ospizio nel 1960, e Balfour Mount, che nel 1970, un reparto di cure palliative istituito a Montreal.

Le cure palliative in Germania oggi

Negli ultimi anni, le cure palliative in Germania sono state notevolmente ampliate. Ma l'offerta non è ancora a livello nazionale. Media sono attualmente (negli ospizi stazionari e stazioni palliative) in Germania sono disponibili circa 40 posti letto per milione di abitanti. Gli esperti stimano che siano necessari almeno 50 posti letto per milione di abitanti. Gli studi internazionali assumono addirittura un requisito palliativo da 80 a 100 posti letto. In particolare, gli ospedali più piccoli non hanno ancora cure palliative.

In ambulatoriale cure palliative, ci sono ancora lacune, in particolare nel campo della ambulatoriale specialistica di cure palliative. Anche l'offerta è diversa da stato a stato e problematica nelle zone rurali.

Il disegno di legge per rafforzare la hospice e cure palliative, che era l'inizio di novembre 2015 ha deciso a larga maggioranza dal parlamento, contribuisce fattura diga. Sia la cura ambulatoriale e di ricovero del malato grave e del morire Santander sarà ampliato a livello nazionale.

Per questo motivo, l'ultima fase della vita è ancora collegato per troppe persone in Germania con inutili sofferenze. E dal momento che le persone vivono più a lungo e, di conseguenza, ad esempio, il numero di casi di cancro lievitare in futuro ha bisogno di più posti letto per le cure palliative.

Medicina palliativa: cos'è?

FAQ - 💬

❓ Cosa fa il medico palliativo?

👉 Cosa fa un medico palliativista Il palliativista è il medico specializzato in cure palliative. Ciò significa che si occupa di curare quando non si può più guarire, quindi interviene sul controllo dei sintomi della malattia, avendo come obiettivo una migliore qualità di vita per il paziente e per i suoi cari.

❓ Quali sono i farmaci palliativi?

👉 I farmaci individuati sono: aloperidolo, butilbromuro di joscina, desametasone, gabapentin, metoclopramide, midazolam, morfina solfato e morfina cloridrato, octreotide.

❓ Quanto dura una persona con cure palliative?

👉 Il National Council for Hospice and Palliative care Service WHO-OMS ha definito il malato terminale come: Paziente affetto da malattia inguaribile con aspettativa di vita di circa 90 giorni, non più suscettibile di terapia specifica chemio-radio terapica o chirurgica con un indice di Karnofsky minore o uguale a 50.

❓ Dove si svolgono le cure palliative?

👉 Le cure palliative si possono effettuare in ospedale, in hospice, a domicilio e in altre strutture residenziali. È la persona malata a scegliere dove vuole essere curata, con il supporto dei medici che l'hanno seguita fino a quel momento.

❓ Quali sono i sintomi prima della morte?

👉 Come riconoscere la prossimità della morte

  • Condizioni generali: grave astenia, febbre, insonnia, allettamento.
  • Respirazione: pause respiratorie, rantoli, dispnea, tosse.
  • Disfunzioni urinarie: incontinenza, ritenzione urinaria, anuria.
  • Dolore: contrazioni, spasmi.

❓ Chi decide le cure palliative?

👉 E' compito dell'équipe di cure palliative stabilire, in base alle preferenze della persona malata, ai suoi bisogni ed alle risorse della famiglia, dove svolgere l'assistenza.

❓ Quanto dura la fase terminale di un tumore?

👉 AVANZATA (TERMINALE) Paziente affetto da malattia inguaribile con aspettativa di vita di circa 90 giorni.

❓ Quali sono i tumori più dolorosi?

👉 I tumori a più elevata incidenza di dolore risultano essere le metastasi (prevalentemente ossee) e i sarcomi (80%), quelli a minore incidenza le leucemie ed i linfomi.

❓ Cosa precede la morte?

👉 Dal punto di vista medico per agonia si intende il progressivo spegnersi delle funzioni vitali che si verifica nel periodo di tempo immediatamente precedente la morte in tutti quei casi, e sono la grande maggioranza, in cui essa non colga l'individuo all'improvviso.

❓ Come ci si sente con la morfina?

👉 respiro debole o superficiale. dolore al petto. battito cardiaco accelerato o pesante. sonnolenza estrema.

❓ Come sono le ultime ore di vita?

👉 Nelle ultime ore, possono subentrare uno stato confusionale e sonnolenza. Le secrezioni faringee o l'inefficienza dei muscoli della gola provocano un respiro rumoroso, definito anche rantolo della morte. Cambiando posizione al malato o ricorrendo a farmaci per asciugare le secrezioni si può ridurre al minimo il rumore.

👉 In medicina il termine cura palliativa è usato per indicare le terapie adottate quando l'intento è quello di controllare i sintomi di una malattia, sia in associazione a terapie dirette alla cura della malattia stessa, sia quando non è più possibile sperare nella guarigione completa dalla malattia (ad es.

👉 La nascita della moderna medicina palliativa, intesa come consapevole e mirata opera del portare sollievo ai malati senza speranza di guarigione, è però attribuita a Cicely Saunders, ex assistente sociale e infermiera inglese, poi divenuta medico con lo specifico scopo di portare la medicina su un campo allora poco praticato.

👉 L'origine del termine palliativo viene fatta risalire ai vocaboli latini pallium, mantello greco portato anche a Roma, e Palliare, che significa coprire con il pallio.

👉 Obiettivi delle cure palliative. Obiettivo principale delle cure palliative è dare senso e dignità alla vita del malato fino alla fine, alleviando prima di tutto il suo dolore, e aiutandolo con i supporti non di ambito strettamente medico che sono altrettanto necessari, come si evince dalla precedente definizione.


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