- Sinonimi
- definizione
- frequenza
- sintomi
- cause
- indagine
- trattamento
- previsione
- prevenzione
- Maggiori informazioni sulle malattie della vagina
- Maggiori informazioni sulle malattie della vagina
Sinonimi
Carcinoma vaginale, carcinoma vaginale, cancro vaginale
definizione
I medici si riferiscono al cancro vaginale come carcinoma vaginale. Nel complesso, il cancro vaginale è molto raro. Di gran lunga la forma più comune è il carcinoma a cellule squamose. Questo è un cambiamento maligno nella mucosa vaginale. I carcinomi a cellule squamose rappresentano il 95 percento di tutti i tumori vaginali maligni (maligni). Questa forma di cancro della vagina colpisce principalmente le donne in età avanzata.
I primi sintomi di cancro vaginale come sanguinamento, scarico sanguinante o dolore durante i rapporti sono in gran parte insolita. Questo è uno dei motivi per cui i carcinomi vaginali vengono solitamente scoperti come reperti casuali durante un esame ginecologico. La causa esatta del cancro vaginale è sconosciuta.
Il trattamento si basa sul tipo, dimensione e posizione del tumore, nonché sullo stato di salute della donna colpita. Nella maggior parte dei casi, i tumori vengono rimossi durante l'intervento chirurgico. A seconda dei risultati segue una radiazione o chemioterapia.
frequenza
Il cancro vaginale è uno dei tumori più rari. L'incidenza annuale è di un massimo di 1 caso per 100.000 donne e anno. L'incidenza del carcinoma vaginale sta lentamente aumentando con l'età. In media, le donne diagnosticate hanno 74 anni.
sintomi
I primi sintomi di cancro vaginale sono sanguinamento vaginale (solitamente per l'attività sessuale), scarico sanguinante o dolore durante il rapporto. Soppresso il tumore ai tessuti e organi adiacenti, tra cui dolori addominali e la minzione o movimenti intestinali anomali sono possibili. Se tali eventi hanno nessuna causa innocuo riconoscibile, si dovrebbe capire questi sintomi sempre come un segnale di avvertimento. Nei casi più rari riguarda i sintomi della malattia del cancro della vagina. Tuttavia, una varietà di altre malattie che necessitano di trattamento è concepibile come causa.
Corso di cancro vaginale
Le cellule del cancro vaginale si diffondono principalmente attraverso il sistema linfatico. Nel processo, prima infettano il tessuto vaginale nella pelvi. Ciò riguarda principalmente la cervice (cervicale), la vagina esterni (vulva), vescica e del retto (retto). Più tardi, spesso formare tumori secondari in organi interni come il fegato o polmoni. Sono anche possibili metastasi ossee.
medici condividono il corso di cancro vaginale secondo il sistema TNM (T1 a T4), o la classificazione FIGO (F 1 a F4) in 4 gradi a:
- T1 / F1: il tumore è confinato nella vagina
- T2 / F2: diffuso al tessuto circostante; La parete pelvica non è stata ancora influenzata
- T3 / F3: metastasi nel bacino o diffuso ai linfonodi vicino al beck
- T4 / F4: diffusione del cancro vaginale dell'intestino, della vescica o altri organi interni.
complicazioni
Gravi complicanze del cancro vaginale si presentano naturalmente quando le cellule tumorali si diffondono in altri organi e ne compromettono la funzione. Ma anche senza disperdere gli organi interni può essere danneggiato. Questo è per esempio il caso quando grandi tumori spremere l'uretra, provocando così un riempimento di urina e quindi danneggiare i reni (fino a completare insufficienza renale).
cause
Le cause esatte del cancro vaginale sono sconosciute. Si può supporre che i fattori ormonali e legati all'età nella rigenerazione della mucosa vaginale svolgere un ruolo importante in vista della accumulo di casi di malattia in età avanzata. Sembra che l'infezione di tipo 16 del papillomavirus umano (HPV) sia un fattore di rischio per il cancro vaginale.
Tipicamente, cancro vaginale è il risultato di altri tumori che si diffondono nella vagina. Il cancro cervicale (carcinoma della cervice uterina), per esempio, è uno di questi tumori scatenanti. Anche il cancro della vescica o altre malattie del sistema genito-urinario o il sistema linfatico sono possibili fattori scatenanti del cancro vaginale.
Fattore di rischio dietilstilbestrolo
Dietilstilbestrolo (DES) anche considerato un fattore di rischio di cancro vaginale. Questo estrogeno artificiale è stato dato alle donne incinte fino al 1971 per prevenire un aborto spontaneo. Le donne incinte che erano poi DES, e oggi anche i loro figli hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro vaginale. Tipicamente, questi sono adenocarcinomi.
Pessari e immunodeficienza favoriscono il cancro vaginale
I pimenti sono anche considerati un fattore di rischio per il cancro della vagina in determinate circostanze. Dovrebbero - specialmente dopo molti anni di utilizzo - promuovere lo sviluppo del carcinoma vaginale. Lo stesso vale per le deformità vaginali e i genitali abbassati.
Anche un sistema di difesa indebolito è associato ad un aumentato rischio di cancro vaginale. Il gruppo di rischio comprende principalmente pazienti affetti da leucemia e HIV e donne di età avanzata.
indagine
Il cancro di guaina viene di solito scoperto come una possibilità di trovare nei controlli ginecologici. Si sospetta indagherà il ginecologo, esaminando la vagina e il collo dell'utero prima accuratamente con un colposcopio.Il colposcopio è uno strumento a forma di imbuto con un aspetto che molte donne conoscono. Offre immagini con un ingrandimento fino a 40x.
Se la colposcopia conferma il sospetto di cancro della vagina, seguiranno esami di laboratorio per confermare i risultati. Di norma, per questi esami vengono prelevati tamponi di spacco vaginale e piccoli campioni di tessuto modificato con tumore.
Uretrale, vescica e colonscopia, raggi X e risonanza magnetica di tutta l'area addominale sono tecniche di imaging che forniscono informazioni sulle possibili metastasi del carcinoma vaginale avanzato. Inoltre, forniscono evidenza di altri tumori che possono aver causato il cancro vaginale.
trattamento
Il trattamento del cancro vaginale dipende in larga misura dall'andamento della malattia e dall'innesco. Il trattamento di scelta per il carcinoma vaginale è quasi sempre acciaio e raggi, cioè chirurgia e radioterapia.
la chirurgia del cancro vaginale
Un tumore vaginale isolato e non molto avanzato può a volte essere facilmente rimosso con la preservazione della vagina e senza radioterapia.
Molto più comuni, tuttavia, sono le principali procedure chirurgiche in cui la vagina e altri organi come la vescica o parti dell'intestino devono essere rimossi. Se i linfatici sono colpiti, i linfonodi dell'addome, del bacino e dell'inguine vengono solitamente rimossi.
Radioterapia per il cancro vaginale
Per tumori leggermente più grandi, il trattamento chirurgico è seguito da radioterapia. I raggi possono raggiungere il tumore in due modi:
- come brachiterapia, dove la fonte di radiazioni si trova vicino al tumore (dall'interno attraverso la vagina o attraverso la pelle)
- come teleterapia, in cui la radiazione proveniente da una fonte esterna di radiazioni raggiunge il tumore.
Chemioterapia per il cancro vaginale
La chemioterapia viene solitamente utilizzata solo per cancro vaginale avanzato o altri tumori e metastasi esistenti.
previsione
Poiché il cancro vaginale è generalmente riconosciuto in ritardo e si verifica principalmente nelle donne anziane, la prognosi non è molto favorevole. In totale, circa un terzo delle donne colpite muore. L'età media dei decessi per tumore è di oltre 78 anni.
Le donne con cancro vaginale sopravvissuto possono talvolta avere una ricaduta (recidiva). Inoltre, i limiti di qualità della vita dovuti alla terapia del cancro non sono rari. Un fodero distante può essere ricostruito. Rimuovendo la vescica o l'intestino rimangono solo le soluzioni sostitutive sotto forma di cateteri urinari o di restauri di stomia.
prevenzione
I tumori come il cancro vaginale non possono essere prevenuti in modo specifico e affidabile. Poiché le infezioni da papillomavirus umano di tipo 16 sono un fattore di rischio per il cancro vaginale e cervicale, le ragazze e le giovani donne dovrebbero almeno considerare il vaccino HPV. La protezione contro il papillomavirus fornisce anche preservativi.
Le donne di tutte le età dovrebbero fare routine routine esami ginecologici. Almeno ogni 2 anni, meglio ogni anno, le donne dovrebbero andare dal ginecologo.
Sanguinamento vaginale o perdite vaginali o dolore nell'addome senza causa chiaramente riconoscibile e sanguinamento dopo il contatto sessuale dovrebbero essere sempre interpretati dalle donne come un segnale di avvertimento e far chiarire al ginecologo.
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